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肾结石2cmx2cm可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、开放手术等方式治疗。结石较大可能由代谢异常、尿路梗阻、感染、药物因素等原因引起。
1、体外冲击波碎石术适用于硬度较低的结石,通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出,需配合药物促进排石,可能出现血尿等短期副作用。
2、经皮肾镜取石术在腰部建立通道直达肾脏,采用激光或气压弹道粉碎结石并取出,适用于复杂肾结石,需住院治疗3-5天。
3、输尿管软镜碎石术经尿道置入可弯曲内镜抵达肾脏,配合钬激光粉碎结石,创伤小恢复快,但对术者技术要求较高。
4、开放手术少数情况需直接切开肾脏取石,适用于合并严重解剖异常或多次微创手术失败者,术后恢复周期较长。
治疗期间建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,术后定期复查超声监测结石残留情况。