健康知道
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头晕恶心可能由低血糖、脱水、耳石症、贫血等原因引起，通常表现为眩晕、呕吐、乏力等症状。
1、低血糖长时间未进食或过度节食可能导致血糖水平下降，引发头晕恶心。建议规律饮食，随身携带糖果或饼干应急，症状严重时可遵医嘱使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、氢化可的松等药物。
2、脱水高温环境或剧烈运动后未及时补水，体内电解质失衡会诱发症状。需少量多次补充含电解质的水分，必要时使用口服补液盐、氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液等纠正失衡。
3、耳石症内耳碳酸钙结晶脱落刺激半规管，多与头部外伤或衰老有关，典型表现为体位变动时突发眩晕。可通过手法复位治疗，药物可选倍他司汀、地芬尼多、氟桂利嗪等改善微循环。
4、贫血缺铁或维生素B12不足导致血红蛋白合成减少，可能伴随面色苍白、心悸。需增加红肉、动物肝脏摄入，药物可选用琥珀酸亚铁、多糖铁复合物、维生素B12注射液等。
保持充足睡眠，避免突然起身，若症状反复出现或伴随意识障碍需及时就医排查脑血管病变。
心脏支架术后无法服用阿司匹林时，替代方案主要有氯吡格雷、替格瑞洛、华法林、利伐沙班等抗血小板或抗凝药物。
1、氯吡格雷：作为P2Y12受体抑制剂，可抑制血小板聚集，适用于阿司匹林不耐受患者，需配合质子泵抑制剂降低消化道出血风险。
2、替格瑞洛：可逆性P2Y12拮抗剂，起效更快且不受基因多态性影响，常见不良反应包括呼吸困难与出血倾向，需定期监测血小板功能。
3、华法林：适用于合并房颤等高血栓风险患者，需严格监测INR值调整剂量，注意与多种药物及食物的相互作用。
4、利伐沙班：直接Xa因子抑制剂，固定剂量使用无需常规凝血监测，但肾功能不全者需调整剂量，禁用于机械瓣膜患者。
所有替代方案均需在心血管医生指导下选择，术后需定期复查凝血功能、心电图及心脏超声，保持低盐低脂饮食并戒烟限酒。
