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滑囊炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式缓解。滑囊炎通常由外伤、感染、慢性劳损、痛风、类风湿关节炎等原因引起。
急性期需停止关节活动,使用支具或绷带固定患处。膝关节滑囊炎可垫高下肢,肩关节滑囊炎建议悬吊手臂。避免爬楼梯、提重物等加重滑囊摩擦的动作,休息时间通常需要7-14天。
发病48小时内采用冰袋冷敷,每次15分钟,每日3次,能减轻肿胀疼痛。48小时后改为热敷,可用40℃温水浸泡或热毛巾外敷,促进局部血液循环。跟骨后滑囊炎可交替使用冷热敷。
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛,严重者可用醋酸泼尼松龙注射液局部封闭。细菌性滑囊炎需用头孢克洛分散片抗感染,痛风性滑囊炎需配合秋水仙碱片。
适用于积液量大的鹰嘴滑囊炎或髌前滑囊炎。在无菌条件下抽出黄色或血性液体,之后加压包扎。反复发作的感染性滑囊炎抽液后需注入抗生素,如盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液。
慢性滑囊炎经保守治疗无效,或滑囊钙化影响功能时,需行滑囊切除术。术后需配合康复训练,髋关节滑囊炎术后需拄拐6周,避免过早负重。术后复发概率较低。
滑囊炎患者日常应控制体重减轻关节负担,避免长时间跪姿或过度使用关节。饮食注意补充维生素C和优质蛋白,可适量食用西蓝花、鸡蛋等促进组织修复。急性期过后可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,逐步恢复关节活动度。若出现皮肤发红发热或持续疼痛,应及时复查。