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跟骨骨折Gissane角是指跟骨后关节面与跟骨前突之间的夹角，正常范围在120-145度，角度异常可能提示跟骨骨折或关节面塌陷。
Gissane角是评估跟骨骨折严重程度的重要影像学指标之一，通常通过侧位X光片测量。当跟骨受到垂直暴力冲击时，如高处坠落伤，可能导致跟骨压缩性骨折，此时Gissane角会发生改变。角度增大常见于跟骨体部骨折，角度减小则多提示后关节面塌陷。临床需结合Böhler角及CT三维重建综合判断骨折类型和移位程度。
对于Gissane角异常的跟骨骨折，治疗方案需根据骨折分型决定。无移位的关节外骨折可采用石膏固定4-6周。涉及关节面的移位骨折往往需要切开复位内固定手术，使用跟骨钢板或螺钉重建关节面平整度。术后早期需避免负重，配合踝泵运动预防深静脉血栓。康复期应循序渐进进行踝关节活动度训练和肌力练习，通常完全恢复需要3-6个月。
跟骨骨折后需定期复查X光监测骨折愈合情况，关注Gissane角和Böhler角的恢复程度。日常生活中应避免剧烈跳跃动作，选择缓冲性能好的运动鞋。超重者需控制体重以减轻跟骨负荷，均衡补充钙和维生素D促进骨骼修复。若出现持续性足跟疼痛或行走困难应及时复诊排除创伤性关节炎等并发症。
手指骨关节病的症状主要有手指关节疼痛、晨僵、关节肿胀、关节变形和活动受限。手指骨关节病是一种慢性退行性关节疾病，通常与关节软骨磨损、关节周围组织炎症等因素有关。
手指关节疼痛是手指骨关节病最常见的症状，初期表现为间歇性隐痛，随着病情进展可能发展为持续性钝痛或刺痛。疼痛常在活动后加重，休息后缓解，寒冷或潮湿环境可能诱发或加重疼痛。疼痛部位多位于远端指间关节或近端指间关节，可能与关节软骨磨损、骨赘形成刺激周围神经有关。
晨僵表现为早晨起床时手指关节僵硬，活动不灵活，通常持续30分钟以内。随着病情发展，晨僵时间可能延长。晨僵程度与夜间关节液积聚和炎症反应有关，适度活动后症状可逐渐缓解。晨僵是判断疾病活动度的重要指标之一。
关节肿胀多由滑膜炎症反应导致关节积液或骨赘形成引起。肿胀关节表面皮肤温度可能轻度升高，但通常不出现明显发红。肿胀程度与炎症活动相关，急性期肿胀明显，慢性期可能表现为关节周围组织增厚。长期肿胀可能导致关节囊松弛，加速关节不稳定。
关节变形是疾病晚期的典型表现，常见远端指间关节出现赫伯登结节，近端指间关节出现布夏尔结节。变形由关节软骨破坏、骨质增生和韧带松弛共同导致，通常不可逆。关节变形可能伴随手指偏斜，影响手部美观和功能。
活动受限初期由疼痛和肿胀引起，后期则与关节结构改变相关。患者可能出现握力下降、精细动作困难等症状。严重时关节活动范围明显缩小，甚至出现关节强直。活动受限程度与疾病严重程度呈正相关，是评估功能损害的重要指标。
手指骨关节病患者应注意手部保暖，避免手指过度负重和重复性动作。适当进行手指伸展运动有助于维持关节活动度。饮食上可增加富含抗氧化物质的食物，如深色蔬菜、水果等。症状加重或影响日常生活时，建议及时就医，在医生指导下进行药物治疗或康复训练。定期进行手部功能评估，早期干预有助于延缓疾病进展。
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