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肠易激综合征的重要特征主要有反复发作的腹痛、排便习惯改变、腹胀、排便后症状缓解、症状持续超过3个月。肠易激综合征是一种功能性胃肠病，通常与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群失调、精神心理因素、饮食刺激等因素有关。
1、反复发作的腹痛
腹痛是肠易激综合征的核心症状，多位于下腹部，呈痉挛性或钝痛，进食后可能加重，排便后常缓解。疼痛程度可从轻度不适到剧烈绞痛，通常不会在夜间睡眠中发作。腹痛可能与肠道平滑肌异常收缩、内脏神经敏感度增高有关，部分患者存在脑-肠轴调控紊乱。
2、排便习惯改变
患者可表现为腹泻型、便秘型或混合型排便异常。腹泻型患者每日排便超过3次，粪便呈稀水样；便秘型患者每周排便少于3次，粪便干硬；混合型两者交替出现。排便急迫感、排便不尽感常见，但粪便中不应出现脓血或大量黏液。
3、腹胀
超过80%患者存在腹胀感，下午和晚间加重，可能伴随腹部膨隆。这与肠道气体产生过多、传输障碍有关，部分患者存在小肠细菌过度生长。腹胀程度与实际肠道积气量往往不成正比，提示存在中枢感觉放大现象。
4、排便后症状缓解
腹痛或腹胀通常在排便后显著减轻，这是区别于器质性病变的重要特征。症状缓解可能与肠道压力释放、5-羟色胺等神经递质调节有关。但部分便秘型患者排便后可能出现短暂腹痛加重。
5、症状持续超过3个月
诊断需满足症状反复发作且每周至少1天出现症状，持续超过3个月。症状往往因压力、饮食不当诱发，女性月经期可能加重。病程中症状可自发缓解或加重，但总体不会进行性恶化。
肠易激综合征患者需保持规律饮食，避免过度摄入产气食物如豆类、碳酸饮料，限制高脂肪、辛辣刺激食物。建议记录饮食日志识别诱发食物，适当补充可溶性膳食纤维如燕麦。规律有氧运动有助于改善肠道蠕动，心理疏导对缓解症状有重要作用。症状加重时应及时就医排除其他器质性疾病。
消化性溃疡常见的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变以及穿透性溃疡。消化性溃疡通常由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等因素引起，若未及时治疗可能引发上述并发症。
1、出血
消化性溃疡出血是较为常见的并发症，主要表现为呕血、黑便或柏油样便，严重时可出现头晕、心悸等失血性休克症状。出血通常与溃疡侵蚀血管有关，可能因胃酸持续刺激或溃疡面积扩大导致。治疗需及时止血，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、凝血酶冻干粉、云南白药胶囊等药物，必要时需内镜下止血或输血。
2、穿孔
穿孔是消化性溃疡的急症之一，表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张、板状腹等腹膜刺激征，可能伴随恶心、呕吐。穿孔多因溃疡深度进展穿透胃或十二指肠壁层，胃内容物进入腹腔引发急性腹膜炎。需紧急手术治疗，如穿孔修补术或胃大部切除术，术后配合使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染药物。
3、幽门梗阻
幽门梗阻常因溃疡反复发作导致瘢痕挛缩或水肿堵塞幽门管，表现为餐后腹胀、呕吐隔夜宿食、体重下降。患者可能出现脱水及电解质紊乱。治疗需禁食胃肠减压，静脉补充营养，使用注射用奥美拉唑钠抑制胃酸，必要时行胃空肠吻合术解除梗阻。
4、癌变
长期未愈的胃溃疡可能恶变为胃癌，表现为腹痛规律改变、消瘦、贫血、腹部包块等。癌变与溃疡边缘上皮细胞异常增生有关，需通过胃镜活检确诊。治疗需根据分期选择胃癌根治术，术后辅以替吉奥胶囊、奥沙利铂注射液等化疗药物。
5、穿透性溃疡
穿透性溃疡指溃疡深达浆膜层并侵入邻近器官如胰腺、肝脏，表现为持续性腹痛向背部放射，可能伴发热。治疗需手术切除溃疡及受累组织，术后使用兰索拉唑肠溶片、注射用生长抑素等药物促进愈合。
消化性溃疡患者应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律进食，保持情绪稳定。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况，幽门螺杆菌阳性者需规范根除治疗。若出现呕血、剧烈腹痛等并发症表现，须立即就医。日常可适量食用南瓜、山药等保护胃黏膜的食物，但不可替代药物治疗。
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