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肛门周围破皮痒是怎么回事

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肛门周围破皮痒是怎么回事

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张书信
张书信 北京中医药大学东直门医院 主任医师

肛门周围破皮痒可能与肛周湿疹、真菌感染、蛲虫病、接触性皮炎、痔疮等因素有关,可通过局部用药、口服药物、生活习惯调整等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免抓挠加重皮损。

1、肛周湿疹

肛周湿疹通常与局部潮湿、过敏体质有关,表现为皮肤红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。反复搔抓可导致破皮渗出。治疗需保持局部干燥,避免使用碱性洗剂,可遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏或他克莫司软膏,严重时口服氯雷他定片。

2、真菌感染

念珠菌等真菌感染常见于糖尿病患者或长期使用抗生素者,皮损呈环状红斑伴脱屑。确诊需通过真菌镜检,可外用联苯苄唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏,合并细菌感染时需加用莫匹罗星软膏。日常应选择透气的棉质内衣。

3、蛲虫病

儿童多见蛲虫夜间在肛周产卵引起的瘙痒,可伴有食欲减退、睡眠不安。家长需观察患儿肛门是否有白色线状虫体,确诊后口服阿苯达唑颗粒,同时烫洗内衣裤及床单。家庭成员需同步驱虫治疗。

4、接触性皮炎

卫生巾、洗涤剂等化学刺激物可能引发局部过敏反应,表现为边界清晰的水肿性红斑。需立即停用致敏产品,用温水清洁后外涂炉甘石洗剂,严重时短期使用地奈德乳膏。避免使用含香精的护理产品。

5、痔疮

痔核脱出导致分泌物刺激肛周皮肤,可合并肛裂或血栓形成。表现为排便后瘙痒加重,可能伴便血。需纠正便秘习惯,温水坐浴后使用复方角菜酸酯栓,疼痛明显时可短期涂抹利多卡因凝胶。

日常需注意肛周清洁,排便后建议用温水冲洗代替厕纸擦拭,避免穿紧身裤摩擦患处。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,多补充富含维生素B族的粗粮及绿叶蔬菜。若症状持续超过1周或出现化脓、发热等情况,应立即至皮肤科或肛肠科就诊。

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推荐 直肠癌的饮食应该注意什么

直肠癌患者的饮食需注重营养均衡,避免刺激性食物,促进肠道健康。饮食调理可通过增加膳食纤维、控制脂肪摄入、补充优质蛋白质、多摄入抗氧化食物、保持水分充足等方式实现。 1、增加纤维:膳食纤维有助于促进肠道蠕动,减少便秘。患者可多吃全谷物、蔬菜和水果,如燕麦、菠菜、苹果等,每日摄入量建议为25-30克。 2、控制脂肪:高脂肪饮食可能加重肠道负担。患者应减少红肉、油炸食品的摄入,选择低脂乳制品、鱼类等,每日脂肪摄入量控制在总热量的20%-30%。 3、补充蛋白:优质蛋白质有助于修复组织,增强免疫力。患者可适量摄入鸡蛋、豆类、瘦肉等,每日蛋白质摄入量为1.2-1.5克/公斤体重。 4、抗氧化食物:抗氧化物质有助于减少自由基对细胞的损害。患者可多吃蓝莓、胡萝卜、绿茶等富含维生素C、E的食物。 5、保持水分:充足的水分摄入有助于软化粪便,预防便秘。患者每日饮水量应保持在1500-2000毫升,可适量饮用温水或淡茶。 直肠癌患者的饮食应以清淡、易消化为主,避免辛辣、油腻食物。日常可适当进行轻度运动,如散步、瑜伽,促进肠道蠕动。定期监测体重和营养状况,必要时咨询营养师调整饮食方案。

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