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怎么区分便秘和先天性巨结肠

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怎么区分便秘和先天性巨结肠

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姜金波
姜金波 山东大学齐鲁医院 主任医师

便秘与先天性巨结肠的区分主要基于排便频率、伴随症状、发病年龄及检查结果,前者多为功能性排便障碍,后者属于先天性肠道畸形。

1. 排便特征

便秘表现为排便次数减少或粪便干硬,可能因膳食纤维不足、饮水过少引起;先天性巨结肠新生儿期即出现排便延迟,常伴随腹胀呕吐。

2. 发病时间

功能性便秘可发生于任何年龄,与生活习惯相关;先天性巨结肠在出生后48小时内无胎便排出,需通过直肠指诊或造影确诊。

3. 腹部体征

便秘者腹部触诊通常无异常;先天性巨结肠患儿腹部明显膨隆,可见肠型,听诊肠鸣音减弱。

4. 检查方法

便秘可通过饮食调整改善;先天性巨结肠需肛门直肠测压或活检显示神经节细胞缺失,部分病例需手术治疗。

婴幼儿出现持续排便困难应及时就医评估,避免自行使用缓泻剂,母乳喂养期间母亲需注意饮食均衡。

其它精选问题

推荐 直肠镜检查前需要准备什么

直肠镜检查前需要准备肠道清洁、饮食调整、药物调整、心理准备等工作。

1、肠道清洁

检查前需遵医嘱服用复方聚乙二醇电解质散、乳果糖口服溶液等泻药清洁肠道,直至排出清水样便。

2、饮食调整

检查前1-3天需进食低渣饮食,避免食用芹菜、金针菇等粗纤维食物,检查前8小时开始禁食。

3、药物调整

长期服用抗凝药物如华法林、阿司匹林者需提前告知医生,可能需要调整用药方案。

4、心理准备

了解检查流程可缓解紧张情绪,检查时配合医生指令改变体位能减轻不适感。

建议穿着宽松衣物前往检查,携带既往检查报告和常用药物清单供医生参考。

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