健康知道
| 1人回答 | 58次阅读
电烧伤通常表现为电流入口伤、组织凝固性坏死、跳跃性损伤和内脏器官损伤四个特征。电烧伤是由电流通过人体组织导致的特殊类型烧伤，可能伴随神经损伤、肌肉坏死等严重并发症，需立即就医处理。
1、电流入口伤
电流入口处常见皮肤炭化或黄褐色焦痂，创面中心凹陷且干燥，周围伴有充血带。这是由于电流高热导致蛋白质变性凝固所致，常见于手部、足部等接触电源部位。严重时可深达骨骼，需手术清创联合皮瓣修复，禁用普通烧伤膏处理。
2、组织凝固性坏死
电流通过肌肉、血管时产生电阻热效应，导致组织呈灰白色凝固状坏死，与正常组织分界不清。坏死范围常超过表面创面，可能引发肌红蛋白尿或肾功能衰竭。早期需监测肌酸激酶水平，必要时行筋膜切开减压术。
3、跳跃性损伤
电流在体内传导时可能跨越关节形成多处损伤，如腕部入口伴肘部或腋窝出口伤。这种非线性损伤易被忽视，需通过肌电图或MRI评估神经肌肉损伤程度。常见正中神经、尺神经麻痹，需营养神经药物治疗。
4、内脏器官损伤
高压电击可能导致心肌损伤引发心律失常，需持续心电监护。电流经胸腹部可能导致肠穿孔、胰腺炎等迟发性损伤，24小时内需禁食观察。部分患者出现脊髓损伤致截瘫，需甲基强的松龙注射液冲击治疗。
电烧伤患者应绝对卧床休息，监测尿量及电解质平衡，早期给予碳酸氢钠注射液碱化尿液。创面保持干燥清洁，禁止涂抹油脂类物质。恢复期需进行关节功能锻炼，配合甲钴胺片营养神经。日常需加强用电安全教育，检修老化线路时务必切断电源，雷雨天气避免户外高空作业。
