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吃黄体酮期间为什么还来例假

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吃黄体酮期间为什么还来例假

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师
月经周期一般是跟劳累,精神紧张,环境改变,卵巢功能不好有关系,提前或错后一周,都属于正常的,建议把月经史说清楚,看是否需要调理。如果孕酮低,大多是跟卵巢功能不好有关系,孕酮低有可能导致月经不能正常来潮。白带有血丝,月经不调,口服黄体酮,可以调节月经周期。服药期间来月经是正常现象。您可以停止服药,观察月经。建议注意饮食营养,多休息,少吃辛辣冷食。平时可以多吃些豆类食物,如豆腐,腐竹,对卵巢功能是有好处的。

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胎膜残留不一定需要清宫,多数情况下可通过药物促进排出或自然排出,具体处理方式需根据残留量、出血情况及感染风险综合评估。

1、药物促排

残留量较少且无感染时,可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫收缩,帮助残留组织排出。

2、观察等待

若阴道出血量少且无发热等症状,可短期观察1-2周,期间适当活动有助于残留物自然排出,但需监测体温及出血变化。

3、清宫指征

当残留组织较大导致持续出血超过2周、合并感染或药物无效时,需考虑清宫手术,手术方式包括传统刮宫术和宫腔镜下清宫术。

4、感染防控

残留合并感染需联合抗生素治疗,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑片等,同时需加强会阴护理避免逆行感染。

出现胎膜残留后应避免剧烈运动,保持外阴清洁,遵医嘱复查超声评估排出情况,必要时及时干预。

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