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脊髓栓系属于大手术吗

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脊髓栓系属于大手术吗

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
脊髓栓系,在临床上,它的手术可大可小,主要是因为脊髓栓系,可以是单纯性的栓系,也可以是脂肪瘤性的栓系,还可以是脂肪瘤型的。脊髓脊膜膨出的栓系,类型不同,它的手术大小和难易程度,也各不相同。对于单纯的终丝增粗,引起的脊髓栓系,手术既微创又不复杂。治疗过程中,只需要把增粗的终丝进行切断,即可以有效地缓解脊髓栓系,手术时间比较短暂,效果也比较理想。而对于脂肪瘤型的脊髓栓系,特别是那些,脂肪瘤脊髓圆锥边界不清的情况,手术时间会比较长,治疗起来会相对困难。如果要是脂肪瘤型脊髓栓系,同时合并脊髓脊膜膨出。手术治疗起来也会更加困难,可以说属于脊柱脊髓方面的,中大型的手术。手术治疗起来也相对复杂,部分患者在手术之后,可能神经功能改善,也并不十分显著。但是如果不进行手术治疗,患者的神经功能障碍,会进行性加重。

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油烫伤起泡后是否留疤与烫伤深度和护理措施有关,浅二度烫伤通常不会留疤,深二度及以上烫伤可能遗留瘢痕。烫伤后需立即用流动冷水冲洗15-20分钟,避免挑破水泡,并及时就医评估伤情。

浅二度烫伤仅损伤表皮和真皮浅层,表现为红肿、水泡和剧烈疼痛。此时基底层细胞完整,愈合过程中新生上皮可完全覆盖创面,一般不会形成明显瘢痕。但若护理不当导致感染,可能加重炎症反应,增加色素沉着或轻微瘢痕风险。建议使用无菌敷料保护创面,遵医嘱涂抹湿润烧伤膏或磺胺嘧啶银乳膏,避免阳光直射愈合部位。

深二度及以上烫伤已破坏真皮深层及附件结构,愈合时需依赖纤维组织增生修复,大概率会形成增生性瘢痕或挛缩性瘢痕。此类烫伤需专业清创处理,可能需联合使用硅酮凝胶敷料、压力疗法或点阵激光等干预措施。儿童、瘢痕体质者或关节部位烫伤更易出现明显瘢痕,早期介入瘢痕预防治疗可改善预后。

烫伤后应保持创面清洁干燥,避免摩擦和抓挠,愈合期适量补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。瘢痕形成初期可遵医嘱使用多磺酸粘多糖乳膏或复方肝素钠尿囊素凝胶,若出现瘢痕增生需及时至烧伤专科复诊。日常烹饪建议使用防烫手套,热油操作时保持环境通风,远离儿童活动区域。

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