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肿瘤化疗疼痛通常是治疗过程中的常见反应,但并非所有患者都会出现,疼痛程度因人而异。化疗药物可能损伤神经或刺激组织引发疼痛,多数情况下可通过药物缓解,少数可能提示并发症需及时干预。
化疗药物如顺铂、紫杉醇等可能通过直接神经毒性或局部炎症反应导致疼痛,常见表现为手脚麻木刺痛或肌肉关节酸痛。部分患者因药物代谢差异或敏感体质更易出现症状,疼痛多出现在用药后24-72小时,持续2-3天逐渐减轻。临床常用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等调节神经传导,对乙酰氨基酚片缓解轻度疼痛,严重时可能使用盐酸曲马多缓释片。
若疼痛伴随持续发热、注射部位红肿溃烂或肢体活动障碍,需警惕感染、血栓或药物外渗等并发症。骨髓抑制期出现的骨痛可能提示粒细胞缺乏,需紧急处理。罕见情况下外周神经病变可能演变为慢性疼痛,需联合营养神经治疗与物理康复。
化疗期间保持适度活动促进血液循环,避免冷刺激加重神经痛,可穿宽松棉质衣物减少摩擦。记录疼痛部位、程度与持续时间有助于医生调整方案,营养支持重点补充维生素B族与优质蛋白。出现突发性剧痛或镇痛药无效时须立即联系医疗团队,禁止自行调整止痛药剂量。