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胃部CT检查可以辅助发现胃癌，但确诊需结合胃镜活检。胃癌筛查手段主要有胃镜检查、CT检查、肿瘤标志物检测、病理活检等。
1、胃镜检查胃镜可直接观察胃黏膜病变并取活检，是诊断胃癌的金标准，能发现早期微小病灶。
2、CT检查增强CT可显示胃壁增厚、肿块等异常，但对早期胃癌灵敏度有限，主要用于评估肿瘤分期和转移情况。
3、肿瘤标志物CEA、CA19-9等标志物升高可能提示胃癌，但特异性不高，需结合影像学检查综合判断。
4、病理活检通过胃镜或手术获取组织进行病理检查，是确诊胃癌及分型的最终依据。
建议40岁以上高危人群定期进行胃镜检查，发现异常及时就医，避免过度依赖单一检查手段。
胃部造影检查可以初步筛查胃癌，但无法完全排除胃癌，诊断准确性受肿瘤位置、大小、检查技术等因素影响，确诊需结合胃镜及病理活检。
1、检查原理：胃部造影通过X线观察钡剂在胃内的分布，能发现较大黏膜异常或占位性病变，但对早期微小病灶敏感度有限。
2、技术局限：胃体褶皱区、贲门部等特殊位置易漏诊，小于5毫米的平坦型病变可能无法显影，需胃镜直接观察黏膜细微变化。
3、辅助诊断：发现可疑病灶后，仍需胃镜取组织进行病理检查，这是确诊胃癌的金标准，可明确肿瘤性质及分化程度。
4、联合应用：建议高风险人群将造影作为初筛手段，异常者进一步行胃镜检查，两者互补可提高检出率至较高水平。
40岁以上长期胃部不适者应定期筛查，避免吸烟酗酒，保持饮食清淡，发现体重骤降、呕血等预警症状须立即就医。
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