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腰椎盘为什么会突出

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腰椎盘为什么会突出

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郑志峰
郑志峰 临汾市人民医院 副主任医师
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变、外力损伤或长期不良姿势等因素导致椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓,引发疼痛和功能障碍。治疗方法包括保守治疗(如药物、理疗)和手术治疗(如椎间盘切除术)。
1、遗传因素
腰椎间盘突出可能与遗传有关。家族中有腰椎间盘突出病史的人,患病的风险较高。遗传因素可能导致椎间盘结构脆弱,更容易发生退变和突出。
2、环境因素
长期从事重体力劳动或久坐不动的工作,会增加腰椎间盘的压力,导致纤维环磨损和破裂。不良的坐姿、站姿或睡姿也会加重腰椎负担,增加突出的风险。
3、生理因素
随着年龄增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,退变加速。肥胖、肌肉力量不足等也会增加腰椎的负担,导致椎间盘更容易突出。
4、外伤
急性外伤,如跌倒、撞击或突然的腰部扭伤,可能导致椎间盘纤维环破裂,髓核突出。这种情况常见于运动损伤或意外事故。
5、病理因素
某些疾病,如骨质疏松、强直性脊柱炎等,可能影响椎间盘的健康,增加突出的风险。长期慢性炎症也可能导致椎间盘退变加速。
治疗方法
1、药物治疗
- 非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解疼痛和炎症。
- 肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)可减轻肌肉痉挛。
- 神经营养药物(如甲钴胺)有助于修复受损神经。
2、物理治疗
- 热敷或冷敷可缓解局部疼痛和炎症。
- 牵引治疗可减轻椎间盘压力,缓解神经压迫。
- 针灸或推拿可改善局部血液循环,缓解症状。
3、手术治疗
- 椎间盘切除术:直接切除突出的髓核,减轻神经压迫。
- 椎间融合术:在切除椎间盘后,植入骨块或融合器,稳定脊柱。
- 人工椎间盘置换术:用人工椎间盘替代病变的椎间盘,保留脊柱活动度。
4、生活方式调整
- 保持正确坐姿和站姿,避免长时间弯腰或久坐。
- 加强腰背部肌肉锻炼,如平板支撑、小燕飞等。
- 控制体重,减少腰椎负担。
腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,早期干预和正确治疗可以有效缓解症状,改善生活质量。如果症状持续或加重,建议及时就医,避免延误病情。

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