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急性肾盂肾炎可使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、复方磺胺甲噁唑片、呋喃妥因肠溶片等药物治疗。急性肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂及肾实质炎症，通常表现为发热、腰痛、尿频尿急等症状，需根据病原菌培养结果和药敏试验选择敏感抗生素。
左氧氟沙星片属于喹诺酮类抗生素，对大肠埃希菌等常见尿路致病菌有较强抗菌活性。该药适用于敏感菌引起的急性肾盂肾炎，可有效缓解尿路刺激症状和全身感染表现。使用期间需注意避免阳光直射，可能出现胃肠道不适等不良反应。妊娠期妇女及18岁以下青少年禁用。
头孢克肟分散片为第三代头孢菌素，对革兰阴性菌作用显著，适合治疗由大肠埃希菌等引起的急性肾盂肾炎。该药通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，常见不良反应包括皮疹、腹泻等。肾功能不全者需调整剂量，对青霉素过敏者慎用。
阿莫西林克拉维酸钾片是β-内酰胺酶抑制剂复合制剂，可增强对产酶菌株的抗菌效果。适用于社区获得性急性肾盂肾炎，尤其对青霉素敏感的肠球菌感染有效。用药期间可能出现伪膜性肠炎等不良反应，长期使用需监测肝功能。
复方磺胺甲噁唑片通过双重阻断细菌叶酸代谢发挥抗菌作用，对多数尿路感染病原菌有效。该药价格低廉但耐药率较高，适用于经济条件有限且药敏试验敏感的患者。使用期间需多饮水预防结晶尿，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者禁用。
呋喃妥因肠溶片在尿液中浓度高，特别适合下尿路感染上行引起的急性肾盂肾炎。该药抗菌谱窄但耐药率低，常见不良反应包括周围神经炎和肺纤维化。肾功能不全者禁用，长期使用需定期检查肺功能和神经系统症状。
急性肾盂肾炎患者治疗期间需卧床休息，每日饮水量保持在2000毫升以上以冲刷尿路。饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物，可适量食用西瓜、梨等利尿水果。治疗2-3天后若症状无改善或出现高热不退、腰痛加剧等情况，应及时复诊调整用药方案。完成抗生素疗程后需复查尿常规和尿培养确认治愈，预防复发。
