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尿毒症的血常规检查什么

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尿毒症的血常规检查什么

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

尿毒症患者血常规检查主要包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、红细胞压积等指标。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,血常规检查有助于评估贫血、感染风险及凝血功能异常等情况。

血红蛋白是血常规检查的重要指标,尿毒症患者由于肾脏促红细胞生成素分泌减少,常出现贫血。血红蛋白水平下降可能导致乏力、头晕等症状,需结合铁代谢指标判断贫血类型。白细胞计数反映机体免疫状态,尿毒症患者免疫功能低下,白细胞异常可能提示感染风险。血小板计数异常可能与尿毒症相关的出血倾向有关,需警惕自发性出血。红细胞压积下降常与贫血程度相关,而平均红细胞体积等参数有助于鉴别贫血类型。血常规中的中性粒细胞比例升高可能提示细菌感染,淋巴细胞异常可能与病毒感染或免疫紊乱相关。

尿毒症患者应定期监测血常规指标变化,及时调整治疗方案。日常需注意保持皮肤清洁避免感染,控制水分摄入维持电解质平衡,遵医嘱补充造血原料。出现发热、出血等异常症状应及时就医,避免自行使用影响凝血功能的药物。饮食上应保证优质蛋白摄入同时限制磷钾含量高的食物,适当活动改善血液循环但避免过度劳累。

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肾结核切肾手术一般需要2-4小时,具体时间与病灶范围、手术方式、患者体质等因素有关。

肾结核切除手术时长受多重因素影响。病灶局限且采用腹腔镜微创手术时,操作时间通常为2-3小时。若结核病灶广泛浸润周围组织或合并肾周脓肿,需行开放性手术清理病灶,时间可能延长至3-4小时。术中如发现输尿管受累需同期处理,或患者存在腹腔粘连等特殊情况,也会增加手术时间。术后需在麻醉复苏室观察1-2小时,生命体征稳定后返回病房。整个围手术期从术前准备到完全清醒约需4-6小时。

术后应严格卧床24-48小时,监测引流液性状和尿量。恢复期需持续抗结核治疗6-9个月,定期复查肝肾功能。饮食需保证优质蛋白摄入,适量补充维生素B族和维生素C,避免高嘌呤食物。术后3个月内禁止剧烈运动,6个月后经评估可逐步恢复轻体力活动。

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