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怎么判断鼻咽癌复发

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怎么判断鼻咽癌复发

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
要想判断鼻咽癌是不是出现复发的情况,首先要观察在治疗后已经获得好转的鼻咽癌病人,是不是又出现了鼻咽癌相关的临床症状。比如出现鼻出血、耳鸣、听力下降等症状,就提示可能是出现了鼻咽癌的复发。这时候就要做鼻咽部的CT或核磁共振检查,观察鼻咽部是不是有占位性病变的存在。如果鼻咽部有病变,可以取得病变的组织做病理学检查,来明确是不是发生了复发。还要观察病人的颈部淋巴结是不是有肿大的情况发生。当发现颈部淋巴结肿大后,可以取得淋巴结的组织做病理检查,来明确是不是发生了颈部淋巴结的转移。头部CT、胸部CT、肝脏CT、B超检查及全身的骨ECT扫描,也是帮助发现鼻咽癌复发的重要检查手段。

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鼻咽镜是检查鼻咽部病变的重要工具,但单独使用无法完全排除鼻咽癌,需结合其他检查手段综合评估。 1、鼻咽镜检查:鼻咽镜通过直接观察鼻咽部黏膜,可发现局部肿块、溃疡或异常增生,是初步筛查的重要手段。对于肉眼可见的病变,鼻咽镜能提供直观的诊断依据,但无法确定病变性质。 2、影像学检查:CT或MRI可显示鼻咽部肿瘤的大小、位置及周围组织侵犯情况,有助于评估病变范围。影像学检查能发现鼻咽镜无法观察到的深层病变,为诊断提供更多信息。 3、病理学检查:活检是确诊鼻咽癌的金标准。通过鼻咽镜引导下取病变组织进行病理学检查,可明确病变性质及分化程度。病理学检查是排除或确诊鼻咽癌的关键步骤。 4、肿瘤标志物检测:EB病毒相关抗体检测对鼻咽癌的诊断具有辅助意义。EB病毒感染与鼻咽癌的发生密切相关,检测相关抗体有助于评估患病风险。 5、综合评估:鼻咽癌的诊断需结合临床症状、鼻咽镜检查、影像学检查及病理学检查结果进行综合判断。单一检查手段无法完全排除鼻咽癌,多学科协作能提高诊断准确性。 鼻咽癌的早期诊断对预后至关重要。建议有鼻咽部不适症状的人群及时就医,进行鼻咽镜检查及其他相关检查。日常生活中,保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等危险因素,有助于降低鼻咽癌的发生风险。定期体检、早期筛查是预防鼻咽癌的有效手段。

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