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乳腺癌的早期症状主要有乳房无痛性肿块、乳头溢液、皮肤橘皮样改变、乳头凹陷或偏斜、腋窝淋巴结肿大等。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,早期发现和治疗对预后至关重要。
乳房无痛性肿块是乳腺癌最常见的早期表现,肿块质地较硬,边缘不规则,活动度差。肿块可能单发或多发,常见于乳房外上象限。患者可能在洗澡或自我检查时发现乳房有异常硬块。建议40岁以上女性每月进行乳房自检,发现异常及时就医。
非哺乳期出现乳头溢液需警惕乳腺癌可能,尤其是血性溢液。溢液可能为单侧乳头单孔溢出,颜色可为淡黄色、血性或浆液性。乳头溢液可能与乳腺导管内乳头状瘤或导管内癌有关。出现不明原因乳头溢液应及时进行乳腺超声或钼靶检查。
乳腺癌可能导致乳房皮肤出现橘皮样改变,表现为皮肤凹陷、毛孔明显。这是由于肿瘤侵犯Cooper韧带,牵拉皮肤所致。随着病情发展,可能出现皮肤红肿、溃疡。皮肤改变多出现在乳房局部,严重时可累及整个乳房。
乳腺癌可能导致乳头回缩、凹陷或位置偏移。这是由于肿瘤侵犯乳腺导管或周围组织,牵拉乳头所致。乳头改变多为渐进性发展,可能伴有乳头瘙痒、脱屑。既往正常的乳头突然出现位置改变应高度警惕乳腺癌可能。
乳腺癌早期可能出现同侧腋窝淋巴结肿大,淋巴结质地硬,活动度差,可能融合成团。淋巴结直径通常超过1厘米。腋窝淋巴结转移是乳腺癌进展的重要标志,发现无痛性腋窝肿块应及时就医检查。
建议女性定期进行乳腺健康检查,40岁以上女性每年应进行乳腺超声或钼靶筛查。保持健康生活方式,控制体重,限制酒精摄入,适度运动有助于降低乳腺癌风险。发现乳房异常应及时就诊乳腺外科,早期诊断和治疗可显著改善预后。乳腺癌高危人群如有家族史者应加强筛查频率。