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中老年人头晕眼花是怎么回事?

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中老年人头晕眼花是怎么回事?

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

中老年人头晕眼花可能由体位性低血压、脑供血不足、颈椎病、贫血、耳石症等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗等方式缓解。头晕眼花是多种疾病的常见症状,建议及时就医明确病因。

1、体位性低血压

体位性低血压常见于快速起身时血压突然下降,导致脑部供血不足。可能与年龄增长引起的血管调节功能减退有关,表现为站立时头晕目眩、眼前发黑。建议改变体位时动作缓慢,避免长时间站立,必要时可遵医嘱使用盐酸米多君片等药物改善症状。

2、脑供血不足

脑动脉硬化或狭窄会导致脑部血流减少,引发头晕伴视物模糊。常与高血压、高血脂等基础疾病相关,可能出现头痛、注意力不集中等症状。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等药物,同时需控制血压血脂水平。

3、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫椎动脉,影响脑部供血。多与长期低头姿势有关,常伴颈肩酸痛、手臂麻木。可通过颈椎牵引、热敷等物理治疗缓解,严重时需考虑手术治疗。日常应避免长时间保持固定姿势。

4、贫血

血红蛋白减少导致血液携氧能力下降,引发脑缺氧性头晕。缺铁性贫血最为常见,可能伴随面色苍白、乏力等症状。可遵医嘱补充琥珀酸亚铁片、维生素B12片等,同时增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素的食物摄入。

5、耳石症

内耳平衡器官异常会引发阵发性眩晕伴眼球震颤。可能与头部外伤或年龄相关退化有关,常在特定头位变动时发作。可通过耳石复位手法治疗,严重时可使用甲磺酸倍他司汀片改善循环。发作期间应避免突然转头。

中老年人出现头晕眼花症状时,建议保持充足睡眠,避免过度劳累和情绪激动。饮食上注意营养均衡,适当补充水分,限制高盐高脂食物摄入。可进行散步、太极拳等温和运动改善血液循环。若症状反复发作或伴随头痛、呕吐、肢体无力等表现,需立即就医排查脑血管意外等严重疾病。定期监测血压血糖,遵医嘱规范用药,避免自行调整剂量。

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