胰腺癌病人临死前的15个征兆包括体重急剧下降、持续性腹痛、黄疸、食欲丧失、极度疲劳、恶心呕吐、腹水、呼吸困难、意识模糊、皮肤瘙痒、尿量减少、便秘或腹泻、低血压、发热、出血倾向。这些症状的出现往往与胰腺癌晚期肿瘤扩散、器官功能衰竭有关，需及时就医并采取对症治疗。
1、体重急剧下降：胰腺癌晚期患者常因肿瘤消耗和食欲不振导致体重快速减轻。建议通过高热量、高蛋白饮食补充营养，必要时可考虑肠内营养支持。
2、持续性腹痛：肿瘤压迫或侵犯周围组织可引起持续性腹痛。可使用止痛药物如吗啡缓释片10-30mg口服，每12小时一次，或芬太尼透皮贴剂25-100μg/h，每72小时更换一次。
3、黄疸：肿瘤阻塞胆管导致胆汁淤积，引发皮肤和巩膜黄染。可通过内镜下胆管支架植入术或经皮肝穿刺胆道引流术缓解症状。
4、食欲丧失：肿瘤消耗和消化道功能障碍导致食欲减退。可尝试少量多餐，选择易消化的食物如米粥、蒸蛋，必要时使用甲地孕酮160mg口服，每日一次，刺激食欲。
5、极度疲劳：肿瘤消耗和代谢紊乱导致患者极度疲乏。建议保证充足休息，适当进行轻度活动如散步，避免过度劳累。
6、恶心呕吐：肿瘤压迫消化道或化疗副作用引起恶心呕吐。可使用止吐药物如昂丹司琼8mg口服，每8小时一次，或多潘立酮10mg口服，每日三次。
7、腹水：肿瘤转移至腹腔或低蛋白血症导致腹水积聚。可通过腹腔穿刺引流术缓解症状，同时补充白蛋白10-20g静脉滴注，每日一次。
8、呼吸困难：肿瘤压迫肺部或胸腔积液导致呼吸困难。可通过胸腔穿刺引流术或氧疗缓解症状，必要时使用吗啡5-10mg皮下注射，每4小时一次，减轻呼吸困难。
9、意识模糊：肿瘤转移至脑部或代谢紊乱导致意识障碍。需及时就医，进行头颅CT检查，必要时使用地塞米松10mg静脉注射，每日一次，减轻脑水肿。
10、皮肤瘙痒：胆汁淤积导致胆盐沉积于皮肤，引发瘙痒。可使用抗组胺药物如氯雷他定10mg口服，每日一次，或外用炉甘石洗剂，每日三次。
11、尿量减少：肾功能衰竭或脱水导致尿量减少。需监测尿量，补充液体，必要时进行血液透析治疗。
12、便秘或腹泻：肿瘤压迫肠道或化疗副作用导致排便异常。便秘可使用乳果糖15-30ml口服，每日一次，腹泻可使用洛哌丁胺2mg口服，每4小时一次。
13、低血压：肿瘤消耗或感染导致循环衰竭。需监测血压，补充液体，必要时使用多巴胺5-20μg/kg/min静脉滴注，维持血压。
14、发热：肿瘤坏死或感染导致发热。需进行血常规和血培养检查，必要时使用抗生素如头孢曲松1g静脉注射，每日一次，控制感染。
15、出血倾向：肝功能衰竭或凝血功能障碍导致出血。需监测凝血功能，补充维生素K110mg静脉注射，每日一次，必要时输注新鲜冰冻血浆。
胰腺癌晚期患者的护理需注重营养支持，建议选择易消化、高热量、高蛋白的食物如鱼肉、豆腐、鸡蛋，避免油腻、辛辣食物。适当进行轻度活动如散步，保持心情愉悦。定期监测生命体征，及时处理并发症。家属需给予患者心理支持，陪伴患者度过最后时光。
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