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哺乳期牙疼可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿莫西林、头孢氨苄等药物,避免使用四环素类及甲硝唑。哺乳期用药需严格评估药物安全性,优先选择局部治疗。
1、对乙酰氨基酚作为哺乳期安全镇痛药,可缓解轻度牙痛。该药进入乳汁量极少,但需控制单日用量,用药期间观察婴儿有无嗜睡反应。
2、布洛芬适用于中度牙痛伴炎症情况。短期使用安全性较高,乳汁中药物浓度约为母体血药浓度的0.6%,建议哺乳后立即服药以延长给药间隔。
3、阿莫西林针对细菌感染引起的牙周炎、根尖周炎。属青霉素类抗生素,哺乳期使用未发现明显不良反应,用药期间须监测婴儿是否出现腹泻或皮疹。
4、头孢氨苄用于化脓性牙源性感染。作为头孢一代抗生素,乳汁分泌量低于母体剂量的1%,但可能改变婴儿肠道菌群,需补充益生菌。
哺乳期出现牙痛建议先进行口腔检查,优先选择龋齿充填、根管治疗等局部处理,必须全身用药时应在医生指导下选择L1-L2级安全药物,服药后间隔4小时再哺乳。