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不宜服用米非司酮胶囊的人群主要有妊娠期女性、肾上腺皮质功能不全者、长期使用糖皮质激素者、严重肝肾功能不全者、对米非司酮过敏者。米非司酮胶囊是一种抗孕激素药物，主要用于终止早期妊娠，但部分人群使用后可能出现严重不良反应。
1、妊娠期女性
米非司酮胶囊主要用于终止早期妊娠，妊娠期女性服用后可能导致子宫收缩、阴道出血等不良反应，严重时可能引发不完全流产或大出血。妊娠期女性应在医生指导下使用该药物，并密切观察用药后反应。若出现剧烈腹痛、大量阴道出血等症状，应立即就医。
2、肾上腺皮质功能不全者
肾上腺皮质功能不全者服用米非司酮胶囊可能加重病情，导致肾上腺危象。这类患者体内皮质激素分泌不足，米非司酮的抗糖皮质激素作用可能进一步抑制肾上腺功能。肾上腺皮质功能不全者应在医生评估后决定是否使用该药物，必要时需调整皮质激素替代治疗方案。
3、长期使用糖皮质激素者
长期使用糖皮质激素的患者不宜服用米非司酮胶囊，因为米非司酮可能拮抗糖皮质激素的作用，导致原有疾病控制不佳。这类患者包括哮喘、类风湿关节炎等慢性病患者，使用米非司酮前应咨询医生，可能需要调整糖皮质激素剂量或选择其他治疗方案。
4、严重肝肾功能不全者
严重肝肾功能不全者代谢和排泄药物能力下降，服用米非司酮胶囊可能导致药物在体内蓄积，增加不良反应风险。这类患者可能出现恶心、呕吐、头晕等症状，严重时可影响凝血功能。肝肾功能不全者使用该药物需谨慎，必要时需调整剂量或在医生监护下使用。
5、对米非司酮过敏者
对米非司酮或其辅料过敏者服用后可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应，严重时可导致过敏性休克。过敏体质者使用前应告知医生过敏史，用药后出现过敏症状应立即停药并就医。既往有米非司酮过敏史者应避免再次使用该药物。
米非司酮胶囊应在医生指导下使用，用药前应详细告知医生自身健康状况和用药史。服用期间避免剧烈运动，注意观察阴道出血情况，保持外阴清洁。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。若出现严重不良反应或用药后症状未缓解，应及时就医复查。哺乳期女性使用时应暂停哺乳，避免药物通过乳汁影响婴儿。
子宫肉瘤通常需要通过病理活检、影像学检查、血液检查等方式确诊。子宫肉瘤是起源于子宫间叶组织的恶性肿瘤，早期诊断对预后至关重要。
1、病理活检
病理活检是确诊子宫肉瘤的金标准，通过宫腔镜或手术获取病变组织进行病理学检查。活检可以明确肿瘤的组织学类型、分化程度等关键信息。常见的活检方式包括诊断性刮宫、宫腔镜下活检、穿刺活检等。病理结果将直接影响后续治疗方案的选择。
2、影像学检查
超声检查是子宫肉瘤最常用的初步筛查手段，经阴道超声能清晰显示子宫形态和血流信号。磁共振成像能更准确评估肿瘤大小、位置及周围浸润情况。胸部CT和全身骨扫描有助于判断是否存在肺转移或骨转移。正电子发射断层扫描对远处转移的检出率较高。
3、血液检查
肿瘤标志物检测包括CA125、CA199等，虽非特异性指标，但可作为治疗监测的参考。血常规检查可评估贫血程度，凝血功能检查能预测手术风险。肝肾功能检查为化疗方案选择提供依据。部分特殊类型肉瘤可能伴有特定激素水平异常。
4、内镜检查
宫腔镜检查能直接观察宫腔内病变的形态、范围及血管分布情况。膀胱镜和直肠镜检查可判断肿瘤是否侵犯邻近器官。内镜下可同时进行可疑病灶的活检，提高诊断准确性。检查前需评估患者心肺功能及麻醉风险。
5、其他辅助检查
心电图和肺功能检查评估手术耐受性。骨密度检测对绝经后患者尤为重要。基因检测可指导靶向治疗的选择。部分患者可能需要PET-CT检查以明确全身病灶分布。多学科会诊有助于制定个体化诊疗方案。
确诊子宫肉瘤后应遵医嘱定期复查，包括每3个月进行肿瘤标志物检测和影像学评估。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素。适度运动可改善机体免疫功能，但需避免剧烈活动。保持良好心态，积极配合治疗，出现异常阴道流血或腹痛等症状应及时就医。
