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试管婴儿过程中会如何取出卵子?

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试管婴儿过程中会如何取出卵子?

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
通常情况下,试管婴儿过程中的取卵这一步是需要做手术的,部分女性在取卵手术的过程中可能还需要打麻药。在做试管婴儿的取卵手术之前,女性需要先做促排卵治疗,以便获得较多的健康的优质卵子,提升试管的成功率,完成促排卵之后,要实时监测卵巢内的排卵以及卵泡发育情况,当监测发现卵泡的大小符合取卵要求之后,再配合医生进行取卵手术。取卵手术过程中,会固定穿刺架于阴道探头,医生操作将探头放入女性患者的阴道内,彻底扫描盆腔情况,了解女性的子宫位置、内膜形态、卵巢位置以及准备抽吸卵泡卵子的数目,然后医生操纵转动超声探头直到卵泡最接近穿刺线,选择离探头最近的卵泡,找到它的最大直径并轻柔果断地将针刺入卵泡内并抽吸卵泡,如果在首次的抽吸液体中未能发现卵子,那么会用等量的温热冲洗液冲洗卵泡,如此反复抽吸,直到取出卵子为止。如果取卵过程中,卵泡经常活动且易从针尖处"滑开",可通过保持针尖的锋利来减少这种情况的发生。当取卵手术过程中,吸净所有卵泡后,可以吸出直肠子宫陷凹中的所有积液和积血。取卵结束后抽出探头,在窥器的帮助下检查女性阴道穹窿部是否有出血的情况,如果检查发现有出血,那么就要用敷料钳夹棉球用力压迫1-2分钟止血,偶尔可能会需要用可吸收线缝合出血点。女性取卵手术完成后,在回家前一定要进行B超复查一次,观察有无内出血可能,减少对女性造成的不利影响。

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月经持续十几天未停可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。建议及时就医明确病因。

1、内分泌失调

长期压力过大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,表现为经期延长、经量异常。伴随症状包括痤疮、情绪波动等。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期,配合规律作息和均衡饮食改善。

2、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩,导致经期延长并伴有血块增多。部分患者会出现下腹坠胀感。超声检查可确诊,较小肌瘤可服用氨甲环酸片止血,较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高刺激子宫内膜增生,形成息肉后易造成不规则出血。常见症状为经间期点滴出血或经期延长。宫腔镜检查可明确诊断,需行宫腔镜下息肉电切术,术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血异常,表现为经血淋漓不尽。可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需完善凝血四项检查,确诊后输注凝血因子或服用咖啡酸片改善出血症状。

5、黄体功能不全

黄体分泌孕酮不足会使子宫内膜脱落不全,出现经期延长且经血颜色暗红。基础体温监测显示高温相缩短。可遵医嘱使用黄体酮软胶囊支持黄体功能,配合维生素E软胶囊辅助调节。

月经持续超过10天需警惕贫血风险,建议避免剧烈运动并增加动物肝脏、菠菜等含铁食物摄入。出血期间保持会阴清洁,每2-3小时更换卫生巾,记录出血量及颜色变化供医生参考。若出现头晕乏力等贫血症状或出血量突然增大,应立即急诊处理。

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