健康知道
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成人斯蒂尔病（成人Still病）治疗后减药需严格遵循个体化、渐进式原则，在医生指导下根据症状控制情况及实验室指标调整用药。
减药前需确保病情稳定至少1-3个月，包括无发热、关节肿痛缓解、炎症指标正常。激素类药物如泼尼松片通常优先减量，每2-4周减少原剂量10%-20%，若使用甲氨蝶呤片等免疫抑制剂则需更缓慢调整。减药期间需密切监测体温、关节症状及血常规、血沉、C反应蛋白等指标，出现复发迹象应立即暂停减量。合并生物制剂如托珠单抗注射液治疗时，需延长观察周期至3-6个月再考虑减量。减药过程可能持续6-12个月，快速减药易导致病情反复。
减药期间应避免感染、劳累等诱发因素，保持适度关节活动，补充钙剂及维生素D预防骨质疏松。定期复诊评估脏器功能，如出现皮疹、肝功能异常需及时就医。饮食需保证优质蛋白摄入，限制高嘌呤食物，维持体重在正常范围。建议记录症状变化日记供医生参考，不可自行调整用药方案。
咽喉肿痛畏寒可通过多饮水、局部冷敷、服用解热镇痛药、使用抗生素、雾化治疗等方式缓解。咽喉肿痛畏寒通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、环境刺激、免疫力下降等原因引起。
1、多饮水
适量增加温水摄入有助于缓解咽喉黏膜干燥，促进代谢废物排出。每日可分次饮用1500-2000毫升温水，避免饮用含糖或刺激性饮料。若伴有发热症状，可适当增加饮水量帮助降温。
2、局部冷敷
颈部冷敷可减轻局部血管扩张导致的肿痛感。使用干净毛巾包裹冰袋，每次外敷10-15分钟，间隔1小时重复进行。注意避免皮肤冻伤，糖尿病患者及循环障碍者慎用。
3、解热镇痛药
对乙酰氨基酚片可缓解咽喉疼痛和畏寒症状，布洛芬缓释胶囊能同时抑制炎症反应，双氯芬酸钠肠溶片适用于伴有关节肌肉酸痛者。使用前需排除药物禁忌证，避免与其他解热药联用。
4、抗生素治疗
阿莫西林克拉维酸钾片适用于链球菌性咽炎，头孢克洛干混悬剂对儿童细菌感染较安全，罗红霉素胶囊可用于青霉素过敏患者。需完成规定疗程，不可自行增减药量。
5、雾化治疗
布地奈德混悬液雾化可减轻喉头水肿，乙酰半胱氨酸溶液能稀释痰液，异丙托溴铵溶液适用于伴发气道痉挛者。雾化后需清水漱口，防止口腔真菌感染。
咽喉肿痛畏寒期间应保持室内空气流通，维持50%-60%湿度。饮食选择温凉流质食物如米汤、藕粉，避免辛辣及坚硬食物刺激咽喉。保证每日7-8小时睡眠，急性期避免剧烈运动。症状持续3天无缓解或出现呼吸困难、高热不退等情况时，应及时至耳鼻喉科就诊。恢复期可适量补充维生素C，但不宜过量摄入柑橘类水果以免刺激黏膜。
