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单纯疱疹性葡萄膜炎该如何确诊

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单纯疱疹性葡萄膜炎该如何确诊

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
单纯疱疹性前葡萄膜炎主要根据典型的角膜炎,尤其是角膜基质炎表现和特征性的角膜后沉着物,呈弥漫性分布或瞳孔区分部,往往有色素沉着,片状虹膜萎缩和容易出现眼压升高的临床表现。没有角膜炎症时根据上述前葡萄膜炎的临床特征,也可以做出初步诊断。单纯疱疹病毒所致的视网膜炎或视网膜坏死,主要进行辅助检查,如血清抗体检测、组织培养是确定单纯疱疹病毒感染最好的方法,也可以对少量玻璃体和房水标本进行免疫组织化学染色和PCR检测。眼底检查有视网膜坏死病灶,同时可以行眼底血管造影检查等进行确诊。

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大三阳患者能否办理健康证需根据肝功能状况和当地法规综合判断,主要影响因素有病毒复制活跃度、肝功能指标、职业类型及地方卫生政策。

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2、肝功能状态

转氨酶持续正常且无肝纤维化者,部分行业可能允许办证,建议定期监测ALT、AST等指标。

3、职业类别

食品加工、幼托机构等直接接触岗位限制较严,非直接接触行业可能放宽标准。

4、地方规定

各省市对乙肝携带者健康证发放政策存在差异,需咨询当地疾控中心获取最新管理细则。

建议携带近期肝功能与HBV-DNA检测报告至指定体检机构评估,避免从事可能造成血液暴露的高风险职业。

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