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严重胃炎患者需调整饮食结构，可通过流质食物、少食多餐、低脂饮食、避免刺激食物、营养补充等方式缓解症状。严重胃炎通常由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、自身免疫等因素引起。
1、流质食物
急性发作期可选择米汤、藕粉、过滤菜汤等无渣流食。这类食物能减少胃肠蠕动负担，避免胃黏膜机械性损伤。若合并呕吐症状，可尝试口服补液盐散调节电解质平衡。症状缓解后逐步过渡至半流质饮食，如鸡蛋羹、山药粥等易消化食物。
2、少食多餐
将每日进食量分为6-8次，每次摄入50-100毫升食物。采用定时定量进食模式有助于维持胃酸分泌节律，避免空腹胃酸刺激黏膜。进餐时保持坐位姿势，餐后30分钟内避免平卧。可配合铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂缓解不适。
3、低脂饮食
限制每日脂肪摄入量低于40克，禁用油炸食品及动物油脂。优先选择清蒸鱼、鸡胸肉等低脂蛋白来源。高脂食物会延缓胃排空，增加胃窦部压力，可能加重胆汁反流。可遵医嘱使用多潘立酮片促进胃动力。
4、避免刺激食物
禁食辣椒、咖啡、浓茶等刺激性食物，忌食过热或过冷饮食。酸性水果如柑橘类可能诱发疼痛，建议暂时停用。合并胃出血时应禁食，通过静脉营养支持。必要时可服用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。
5、营养补充
长期饮食受限者需监测血红蛋白、前白蛋白等指标。可选择整蛋白型肠内营养粉补充能量，或静脉输注复方氨基酸注射液。维生素B12缺乏者需肌注钴胺素。营养不良会延缓胃黏膜修复，建议定期进行营养评估。
严重胃炎患者应建立饮食日记记录食物耐受情况，烹调方式以蒸煮炖为主，避免煎炸烧烤。急性期过后逐步尝试软烂面条、嫩豆腐等低纤维食物，每新增一种食物需观察24小时反应。合并贫血者可适量进食动物肝脏、鸭血等富铁食物，但需充分烹煮至软烂。日常保持口腔清洁，餐后漱口减少口腔细菌吞咽。症状持续加重或出现呕血黑便时须立即就医，胃镜检查可明确黏膜损伤程度。
