健康知道
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眼压高可能引发眼胀痛、视力模糊、头痛等症状，长期未控制可能导致青光眼甚至失明。眼压高的症状主要有眼胀痛、视力下降、虹视、头痛恶心、视野缺损，危害性包括视神经损伤、青光眼急性发作、视野不可逆缺损、失明风险增加、生活质量下降。
眼压升高时眼球内部压力增大，可能刺激三叉神经末梢引发胀痛感，疼痛常从眼眶向同侧头部放射。急性眼压升高时疼痛剧烈，可能伴随眼球坚硬如石。慢性眼压升高可能仅表现为轻度酸胀感，容易被误认为视疲劳。建议定期测量眼压，出现持续胀痛需排查青光眼。
高眼压压迫视神经纤维，可能导致暂时性或永久性视力减退。早期表现为视物模糊、聚焦困难，尤其在暗处或疲劳时加重。部分患者会出现一过性黑朦，持续数分钟自行缓解。长期未治疗可能发展为管状视野，最终仅剩中央视力。建议每年进行眼底检查和视野测试。
眼压急剧升高时角膜水肿，光线通过角膜发生散射，看灯光时出现彩虹样光环。这种现象在急性闭角型青光眼发作时尤为典型，常伴随剧烈眼痛和恶心呕吐。
急性眼压升高可能刺激迷走神经反射，引发剧烈偏头痛和喷射性呕吐。这种症状容易与偏头痛或胃肠疾病混淆，但特征性表现为头痛与眼痛同步出现。慢性高眼压可能仅表现为轻度额部胀痛，晨起时症状较明显。
长期高眼压最早损害视神经周边纤维，表现为鼻侧视野缩小或弓形暗点。随着病情进展，缺损向中央扩展形成管状视野，最终可能仅剩颞侧小岛状视力。这种损害不可逆转，早期发现可通过降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液延缓进展。
建议40岁以上人群每年测量眼压，有家族史者需提前筛查。保持适度运动避免倒立动作，控制咖啡因摄入，阅读时保证充足照明。出现突发视力变化或眼痛伴头痛时需立即就医，急性青光眼发作24小时内未处理可能造成永久失明。已确诊患者需严格遵医嘱使用降眼压药物，避免自行停药导致眼压波动。
