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小孩子怎样算是贫血

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小孩子怎样算是贫血

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郑志峰
郑志峰 临汾市人民医院 副主任医师
你好.贫血是小儿时期常见的一种症状或综合征.根据外周血红蛋白或红细胞数可将贫血分为轻,中,重,极重四度.常见小儿贫血发生的原因有:①造血不良引起的贫血,如缺乏性造血所需的常规药物,维生素B12,铁等物质,或再生障碍性贫血,感染,恶性肿瘤,血液病等均可导致骨髓造血功能受到抑制②溶血性贫血,可由红细胞内的异常因素或红细胞外的异常因素引起红细胞的大量破坏溶解,而导致贫血③失血过多引起的贫血,可有急性失血如创伤大出血,出血性疾病等,慢性出血如溃疡病,钩虫病,肠息肉等导致的贫血.贫血的症状与其病因,发生急缓和程度轻重有关.一般皮肤,黏膜苍白为突出表现.患儿可出现心跳过快,呼吸加速,食欲减退,恶心,腹胀,精神不振,注意力不集中,情绪易激动等症状.病程较长的患儿还可出现易疲倦,毛发干枯,营养低下,体格发育迟缓等.血液检查,骨髓涂片检查等.治疗口服铁剂:最常用的制剂为常规药物,富马酸铁(富血酸)

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小孩又吐又拉可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、使用药物、及时就医等方式治疗。又吐又拉通常由胃肠型感冒、急性胃肠炎、食物中毒、轮状病毒感染、过敏性肠炎等原因引起。

1、调整饮食

小孩又吐又拉时胃肠功能较弱,需暂停固体食物,改为流质或半流质饮食。可少量多次饮用米汤、稀释后的苹果汁或口服补液盐溶液,避免高糖、高脂及乳制品。症状缓解后逐渐过渡到清淡易消化的食物如白粥、面条,持续1-2天观察耐受情况。家长需注意餐具消毒,避免生冷食物刺激胃肠黏膜。

2、补充水分

呕吐腹泻会导致体内水分和电解质大量流失,需预防脱水。每次呕吐或排便后补充50-100毫升口服补液盐溶液,少量多次喂服。若出现尿量减少、口唇干裂、精神萎靡等脱水表现,可增加补液频率。家长需记录每日出入量,避免一次性大量饮水诱发呕吐。

3、热敷腹部

用40℃左右温热毛巾敷于患儿脐周,每次10-15分钟,每日2-3次。热敷能缓解胃肠痉挛引起的腹痛,促进局部血液循环,但需避开进食后1小时内操作。若患儿出现皮肤发红或抗拒反应应立即停止,此方法仅适用于非感染性胃肠功能紊乱的辅助处理。

4、使用药物

细菌性胃肠炎可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群,轮状病毒感染可使用消旋卡多曲颗粒抑制肠道分泌。呕吐严重时按医生建议服用多潘立酮混悬液,但2岁以下幼儿慎用。家长不可自行使用止泻药,尤其禁止服用诺氟沙星胶囊等喹诺酮类抗生素。

5、及时就医

若症状持续超过24小时,或出现高热不退、血便、意识模糊、尿量显著减少等情况,需立即就医。医生可能通过血常规、粪便轮状病毒检测等明确病因,重度脱水患儿需静脉补液治疗。家长就诊时应详细描述呕吐物性状、排便次数及伴随症状,携带近期饮食记录供医生参考。

患儿恢复期应保持环境清洁,家长接触呕吐物后需彻底洗手。饮食过渡阶段可添加婴幼儿专用益生菌粉,避免过早摄入粗纤维蔬菜水果。注意观察精神状态和皮肤弹性,每日测量体温2-3次。2周内避免去人群密集场所,防止交叉感染。若症状反复或体重持续下降,需复查排除乳糖不耐受等继发问题。

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