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胃食管反流和呕吐不是一回事。胃食管反流主要表现为胃内容物反流至食管,而呕吐是胃内容物经口腔强力排出,两者在发生机制、伴随症状及处理方式上均有差异。
1、机制差异胃食管反流由食管下括约肌松弛导致胃酸反流,呕吐则由延髓呕吐中枢受刺激引发胃肠逆蠕动。
2、症状表现胃食管反流以烧心、反酸为主,呕吐常伴随恶心、出汗,严重者可出现胆汁或血性呕吐物。
3、诱发因素胃食管反流多与饱餐、卧位相关,呕吐常见于食物中毒、颅内压增高等病理状态。
4、处理原则胃食管反流需抑酸治疗,呕吐需针对病因处理,频繁呕吐可能需静脉补液防止脱水。
日常需避免饱餐后立即平卧,呕吐后建议少量多次补充电解质水,持续症状应及时消化科就诊。
下腹疼痛伴随腹泻可遵医嘱服用蒙脱石散、诺氟沙星、洛哌丁胺等药物,同时需排查食物过敏或胃肠炎等诱因。
1、蒙脱石散蒙脱石散通过吸附病原体缓解腹泻,适用于病毒性或细菌性胃肠炎,使用时需注意与其他药物间隔两小时。
2、诺氟沙星诺氟沙星为喹诺酮类抗生素,针对细菌感染性腹泻有效,18岁以下患者及孕妇禁用。
3、洛哌丁胺洛哌丁胺抑制肠蠕动改善急性腹泻,禁用于发热或血便患者,长期使用可能导致便秘。
4、双歧杆菌双歧杆菌制剂调节肠道菌群平衡,适用于抗生素相关性腹泻,需冷藏保存避免失活。
建议发病期间补充电解质溶液,避免辛辣油腻食物,若出现持续发热或血便需立即就医。