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拔了智齿,6天了怎么牙齿还痛

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拔了智齿,6天了怎么牙齿还痛

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

拔智齿后6天仍有疼痛可能与创口感染、干槽症、邻牙损伤或个体恢复差异有关,可通过抗感染治疗、创口清创、镇痛药物等方式缓解。

1. 创口感染

拔牙后食物残渣滞留或口腔清洁不足可能导致细菌感染,表现为局部红肿、化脓。需使用头孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素,配合复方氯己定含漱液消炎。

2. 干槽症

血凝块脱落暴露牙槽骨时引发剧烈放射性疼痛,常伴腐臭味。需医生清除坏死组织后使用碘仿纱条填塞,配合洛索洛芬钠片镇痛。

3. 邻牙损伤

拔牙过程中器械可能造成邻牙牙周膜震荡或隐裂,表现为咬合痛。轻者观察自愈,重者需根管治疗或牙体修复。

4. 恢复延迟

糖尿病患者或吸烟者愈合较慢,疼痛可能持续较久。建议控制血糖、戒烟,短期服用布洛芬缓释胶囊缓解症状。

术后避免辛辣刺激食物,24小时内勿漱口刷牙,若疼痛持续加重或出现发热需及时复诊。

其它精选问题

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补牙封药后疼痛加剧可通过调整咬合、药物镇痛、根管治疗、牙髓摘除等方式缓解,通常由材料刺激、继发龋齿、牙髓炎、根尖周炎等原因引起。

1、调整咬合

咬合过高可能导致封药后牙齿受力不均,需由医生调磨对颌牙降低咬合压力,避免进一步刺激牙周组织。

2、药物镇痛

急性疼痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解炎症反应,但需排除药物过敏史。

3、根管治疗

深龋引发的牙髓炎需彻底清除感染牙髓,可能与细菌侵入、龋洞未净有关,表现为自发痛、冷热刺激痛,需配合氢氧化钙糊剂消毒根管。

4、牙髓摘除

根尖周脓肿需手术切开引流,通常与治疗延迟、免疫低下相关,伴随牙龈肿胀、叩击痛,术后需口服甲硝唑片预防感染。

治疗期间避免用患侧咀嚼硬物,饭后用温盐水漱口保持口腔清洁,若出现面部肿胀或发热需立即复诊。

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