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母乳性黄疸停母乳后通常3-7天能退完，具体时间与婴儿代谢能力、黄疸程度等因素有关。
母乳性黄疸是因母乳中某些成分影响胆红素代谢导致的生理性黄疸，停母乳后胆红素水平会逐渐下降。多数婴儿在停母乳24-48小时后可见黄疸减轻，皮肤黄染范围缩小，血清胆红素每日下降幅度较明显。若黄疸程度较轻，胆红素未超过安全阈值，部分婴儿可能仅需短暂减少母乳喂养次数而非完全停用，此时退黄时间会相应延长。对于足月健康婴儿，停母乳期间需改用配方奶喂养，并保证每日8-12次充足喂养以促进胆红素排泄，同时需监测排便次数及颜色变化。
若停母乳7天后黄疸仍未明显消退，或伴有嗜睡、拒奶、哭声微弱等症状，需警惕病理性黄疸可能。此时应就医排查胆道闭锁、遗传代谢病等病因，通过血清胆红素测定、肝胆超声等检查明确诊断。对于早产儿或低出生体重儿，因肝脏代谢功能不成熟，退黄时间可能超过7天，需在医生指导下进行光疗等干预。
恢复母乳喂养建议在黄疸消退后循序渐进，可从每日1-2次母乳开始，观察皮肤黄染是否反复。哺乳期母亲可适当减少高β-胡萝卜素食物摄入，婴儿需定期监测体重增长曲线。若黄疸反复出现但程度轻微，且婴儿精神状态良好，可在医生评估后继续母乳喂养，多数情况下随着婴儿肝脏功能成熟，黄疸会自然消退。
直接胆红素和总胆红素过高可能由胆道梗阻、肝炎、溶血性贫血、Gilbert综合征、药物因素等原因引起，可通过保肝治疗、胆道引流、病因治疗、药物调整、血液净化等方式干预。
1、胆道梗阻
胆道结石或肿瘤压迫导致胆汁排泄受阻，直接胆红素反流入血。患者可能出现皮肤巩膜黄染、陶土色粪便。需通过超声或MRCP确诊，内镜下取石或手术解除梗阻是主要治疗手段，药物可选用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片辅助利胆。
2、肝炎
病毒性肝炎或酒精性肝病造成肝细胞损伤，胆红素代谢能力下降。常伴乏力、食欲减退，转氨酶同步升高。抗病毒治疗如恩替卡韦分散片适用于乙肝，水飞蓟宾胶囊可保护肝细胞，重症需静脉输注异甘草酸镁注射液。
3、溶血性贫血
红细胞大量破坏产生过量间接胆红素，超过肝脏处理能力。可见贫血貌、浓茶色尿，Coombs试验可鉴别。轻症补充叶酸片，自身免疫性溶血需用醋酸泼尼松片，遗传性球形红细胞增多症可能需脾切除。
4、Gilbert综合征
遗传性UGT1A1酶活性降低导致胆红素结合障碍。通常为轻度波动性黄疸，劳累后加重。一般无须治疗，急性发作期可用苯巴比妥片诱导酶活性，避免饥饿和剧烈运动。
5、药物因素
利福平胶囊等药物竞争性抑制胆红素转运，某些抗生素引发溶血。停药后多可恢复，必要时使用复方甘草酸苷片减轻肝损伤，溶血严重时需输注人血白蛋白。
发现胆红素升高应完善肝功能、血常规、影像学检查明确病因。日常需戒酒、避免肝毒性药物，适量补充维生素B族，肝炎患者需长期随访。黄疸进行性加重或伴意识改变须立即就医，溶血急性发作期间需保持每日2000毫升以上饮水量促进胆红素排泄。
