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小孩支气管发炎发烧一直39摄氏度怎么办

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小孩支气管发炎发烧一直39摄氏度怎么办

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

儿童支气管炎伴持续39度高烧可通过物理降温、药物退热、抗感染治疗、补液支持等方式缓解。发热通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、免疫低下等原因引起。

1、物理降温

家长需用温水擦拭孩子腋窝、腹股沟等部位,避免酒精擦浴。可配合退热贴使用,同时保持室温25度左右,减少衣物包裹。

2、药物退热

体温超过38.5度时家长需遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或栓剂。注意两次用药间隔不少于4小时,24小时内不超过4次。

3、抗感染治疗

细菌性支气管炎可能需要阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂。病毒性感染以对症治疗为主,家长需观察是否出现呼吸急促等重症表现。

4、补液支持

家长需少量多次喂食温水、口服补液盐或米汤,维持尿量正常。可适量食用苹果泥、雪梨汁等富含维生素C的流质食物。

持续高热超过24小时或出现精神萎靡、呼吸费力时,家长须立即带孩子就医。恢复期保持空气湿润,避免接触冷空气及二手烟。

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儿童持续发热不退可能由普通感冒、流感、肺炎、川崎病等原因引起,家长需警惕感染性疾病及免疫异常。

1. 病毒感染

家长需注意儿童接触呼吸道病毒可能引起持续低热,表现为鼻塞咽痛。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、抗病毒口服液、布洛芬混悬液,同时保持室内通风。

2. 细菌感染

中耳炎或尿路感染等细菌感染可能导致高热反复,常伴局部疼痛。家长应及时就医,医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、对乙酰氨基酚栓。

3. 支原体感染

支原体肺炎特征为顽固性干咳伴弛张热,胸片可见斑片影。建议家长配合医生进行阿奇霉素干混悬剂、红霉素肠溶片、小儿肺热咳喘口服液等治疗。

4. 免疫性疾病

川崎病等免疫异常会出现持续高热伴草莓舌,需住院接受丙种球蛋白、阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片治疗。家长发现皮疹结膜充血应立即就诊。

建议家长每日记录体温变化,保持患儿水分摄入,发热期间选择米粥、苹果泥等易消化食物,避免过度包裹影响散热。

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