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小儿脑炎是怎么引起的原因

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小儿脑炎是怎么引起的原因

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竺平
竺平 江苏省中医院 副主任医师
小儿脑炎是由病毒、细菌、真菌或寄生虫感染引起的脑部炎症,常见原因包括病毒感染、免疫系统异常和环境因素。治疗需根据病因选择抗病毒药物、抗生素或免疫调节治疗,同时配合对症支持治疗。
1、病毒感染
病毒感染是小儿脑炎最常见的原因,如单纯疱疹病毒、肠道病毒和流行性乙型脑炎病毒等。这些病毒通过呼吸道、消化道或蚊虫叮咬进入体内,侵入中枢神经系统,引发炎症反应。预防措施包括接种疫苗(如乙脑疫苗)、注意个人卫生和避免蚊虫叮咬。
2、细菌感染
细菌性脑炎多由脑膜炎双球菌、肺炎链球菌等引起,常继发于中耳炎、鼻窦炎或肺炎。细菌通过血液循环进入脑部,导致炎症。治疗需使用抗生素,如头孢曲松、万古霉素等,同时需监测药物副作用。
3、免疫系统异常
部分小儿脑炎与自身免疫性疾病相关,如抗NMDA受体脑炎。免疫系统错误攻击脑组织,导致炎症。治疗可采用免疫球蛋白、糖皮质激素或免疫抑制剂,如环磷酰胺。
4、环境因素
环境中的病原体或毒素也可能引发脑炎,如接触受污染的水源或食物。预防需注意饮食卫生,避免食用未煮熟的食物或饮用未经处理的水。
5、外伤或手术并发症
头部外伤或脑部手术可能破坏血脑屏障,使病原体更容易侵入脑部。术后需密切观察,预防感染。
小儿脑炎的治疗需结合病因和症状,早期诊断和干预是关键。家长应密切关注孩子的健康状况,出现发热、头痛、呕吐、意识模糊等症状时及时就医。通过科学治疗和护理,大多数患儿可恢复健康。

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