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偏头疼恶心呕吐怎么治

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偏头疼恶心呕吐怎么治

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林丽丽
林丽丽 桂林南溪山医院 副主任医师
偏头痛、恶心、呕吐,如果症状不严重,可以口服对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛和萘普生止痛治疗。同时,给予止吐药物,主要应用甲氧氯普胺、丙咪嗪和丙氯拉嗪,也可应用维生素B6。如果患者头痛较重,可以应用麦角胺咖啡因,1-2片,口服,半小时后无效,可以再服1片,每天用量不超过4片,每周总量不超过12片。可应用舒马普坦25-50mg,口服,每日最大剂量不超过300mg。如果效果欠佳,症状较重,也可以口服泼尼松20-30mg每次。同时,也可以口服其它镇静药物,比如地西泮和劳拉西泮、阿普唑仑。可应用钙离子拮抗剂,比如尼莫地平等。

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推荐 重症肌无力是浮肿吗

重症肌无力不是浮肿。重症肌无力是一种由神经肌肉接头传递障碍引起的自身免疫性疾病,主要表现为骨骼肌无力和易疲劳,而浮肿是指组织间隙内液体积聚导致的肿胀,两者属于不同的病理机制。

重症肌无力的核心症状包括眼睑下垂、复视、咀嚼吞咽困难、四肢无力等,症状具有晨轻暮重特点。该病与胸腺异常、乙酰胆碱受体抗体阳性等因素相关,需通过新斯的明试验、重复神经电刺激等检查确诊。浮肿则多由心肝肾疾病、营养不良、静脉回流障碍等引起,表现为皮肤按压后凹陷、局部或全身肿胀,可通过尿常规、肝功能、超声等检查鉴别。

部分重症肌无力患者可能因长期使用糖皮质激素治疗出现药物性水肿,或合并甲状腺功能异常导致黏液性水肿,但这属于并发症而非疾病本身表现。若患者同时存在肌无力和浮肿,需排查是否合并心力衰竭、肾病综合征等可能引发两种症状的共病。

重症肌无力患者应避免过度劳累、感染和情绪波动等诱因,严格遵医嘱使用溴吡斯的明片、他克莫司胶囊等免疫调节药物,定期监测肺功能和电解质。出现呼吸困难或肌无力危象需立即就医。日常饮食注意补充优质蛋白和钾钙元素,吞咽困难者可选择软食或营养制剂,适度进行康复训练维持肌肉功能。

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