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胫骨近端骨折需要手术吗

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胫骨近端骨折需要手术吗

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刘奇英
刘奇英 临汾市人民医院 主任医师
胫骨近端骨折如果没有明显的移位,可以采取保守治疗的方法。如果骨折移位明显,关节面塌陷超过2mm,需要做手术进行修复。胫骨近端骨折是临床上常见的骨折之一,如果骨折对位、对线良好,折端稳定,可以采取牵引或石膏固定的方法进行治疗。如果骨折对位、对线不良,移位明显,甚至有涉及关节面的骨折,要做切开复位钢板内固定。通过手术的方式,使骨折回到正常的解剖位置,并保持关节面的平整。

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髋关节滑膜炎的治疗包括休息、药物治疗以及康复增强,严重情况下可能需要手术干预。根据病情严重程度和患者的个体情况,选择适合的治疗措施尤为关键。 1、休息与减少负重 对于髋关节滑膜炎,休息是缓解关节炎症的重要措施。避免长时间行走、站立和跑步等加重关节压力的活动,可帮助减少滑膜刺激。适当使用拐杖或助行器减轻患侧压力,利于恢复关节功能。 2、药物治疗 药物是缓解髋关节滑膜炎症状的主要方法,通常用于控制炎症和疼痛。常见药物包括: 非甾体抗炎药NSAIDs:如布洛芬、萘普生,可减轻炎症与疼痛; 局部注射糖皮质激素:如曲安奈德,用于中度或重度患者,快速减少关节炎症; 消炎止痛贴膏:适合轻症患者,可缓解局部疼痛。 药物需遵医嘱使用,以避免长期服用可能产生胃肠道、肝肾功能等副作用。 3、物理治疗与康复锻炼 物理治疗可以帮助髋关节恢复正常功能,减少复发风险。例如: 温热敷或超声治疗缓解局部疼痛; 康复锻炼如轻度瑜伽、关节活动练习,有助于增强肌力、稳定关节。 康复期间的动作应循序渐进,避免关节过度用力。 4、手术治疗适用于严重情况 若病情经保守治疗无效或滑膜炎症反复发作,可考虑手术。常见手术方式包括: 关节镜清理术:清除滑膜炎性病变; 滑膜切除术:适用于滑膜持续性病变患者; 髋关节置换术:针对严重滑膜炎导致关节损伤无法修复者。 手术需综合考虑患者年龄、功能需求等因素,听从 髋关节滑膜炎患者在治疗过程中,应密切配合医生并定期复查,及时调整方案。若症状持续加重,需尽早前往正规医疗机构进行诊治,以防止关节功能进一步受损。科学治疗与良好的护理对病情恢复至关重要。

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