张玲
河南省肿瘤医院
主任医师
耳道炎主要由细菌或真菌感染引起，常见诱因包括耳道潮湿、异物刺激、皮肤损伤等。治疗需根据病因选择抗菌或抗真菌药物，同时保持耳道干燥，避免进一步刺激。
1、耳道炎的原因
耳道炎的发生与多种因素相关。细菌或真菌感染是主要病因，常见细菌为金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌，真菌则以念珠菌为主。耳道潮湿是重要诱因，游泳、洗头后未及时擦干耳道，容易滋生细菌或真菌。异物刺激也会引发炎症，如频繁使用棉签掏耳朵、佩戴耳机时间过长等。皮肤损伤同样可能导致感染，例如耳道皮肤被划伤或过度清洁导致屏障功能受损。湿疹、银屑病等皮肤病也可能蔓延至耳道，引发炎症。
2、耳道炎的治疗方法
针对细菌性耳道炎，常用抗菌药物包括氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液和环丙沙星滴耳液。真菌性耳道炎则需使用抗真菌药物，如克霉唑滴耳液、酮康唑滴耳液和氟康唑滴耳液。药物治疗的同时，保持耳道干燥至关重要，可使用吹风机低温档吹干耳道，或使用医用棉球轻轻擦拭。避免进一步刺激耳道，如减少佩戴耳机时间、避免使用棉签掏耳朵等。对于湿疹或银屑病引起的耳道炎，需同时治疗原发病，使用皮质类固醇药物或免疫抑制剂。
3、预防耳道炎的措施
预防耳道炎的关键在于保持耳道干燥和清洁。游泳或洗头后应及时擦干耳道，可使用吹风机低温档吹干。避免频繁使用棉签掏耳朵，以免损伤耳道皮肤或将污物推入更深部位。佩戴耳机时间不宜过长，保持耳机清洁。定期清洁助听器或其他耳道设备，防止细菌滋生。对于易患耳道炎的人群，可使用医用棉球轻轻擦拭耳道，或使用含酒精的耳道清洁剂。注意个人卫生，避免与他人共用耳机或耳塞。
耳道炎虽然常见，但通过了解其病因并采取适当治疗和预防措施，可以有效控制病情。保持耳道干燥和清洁是预防耳道炎的关键，一旦出现耳道不适症状，应及时就医，避免病情加重。通过合理用药和日常护理，大多数耳道炎患者可以快速康复，恢复正常生活。对于反复发作的耳道炎，建议进行详细检查，排除潜在病因，制定长期管理方案。
