健康知道
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自闭症的排除需结合发育行为评估、社交互动观察、语言能力测试及医学检查综合判断，重点排除语言发育迟缓、听力障碍、智力障碍等相似表现疾病。
1、发育评估：采用标准化量表如M-CHAT筛查婴幼儿社交沟通能力，若连续两次评估无异常可初步排除，但需结合临床观察。
2、社交观察：持续记录儿童与同龄人的互动模式，包括眼神接触、共享注意力、表情回应等核心社交行为，正常表现可降低自闭症概率。
3、语言测试：通过语言发育评估排除单纯性语言障碍，自闭症患儿常伴语言应用障碍而非单纯表达延迟，正常语言逻辑可辅助排除。
4、医学检查：脑电图、基因检测等可鉴别雷特综合征等神经遗传病，听力检查排除听觉受损导致的社交异常，多项检查阴性有助于排除。
建议家长定期记录儿童发育里程碑，发现社交或语言异常时及时至儿童保健科或发育行为科就诊，避免过度依赖单一筛查工具。
小孩排尿时疼痛可能由尿路感染、尿道炎、尿路结石、包皮龟头炎等原因引起，可通过抗感染治疗、局部清洁、药物缓解等方式改善。
1. 尿路感染细菌侵入尿道可能导致尿频尿痛，建议家长及时带孩子就医检查尿常规，医生可能开具头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、呋喃妥因肠溶片等抗生素。
2. 尿道炎尿道黏膜炎症会引发排尿灼热感，家长需注意孩子会阴部清洁，医生可能推荐使用碳酸氢钠溶液冲洗，配合磷霉素氨丁三醇散等药物治疗。
3. 尿路结石结晶沉积刺激尿路可产生刺痛，可能与饮水不足或代谢异常有关，表现为突发性疼痛伴血尿，需通过B超确诊后采用枸橼酸钾颗粒或体外冲击波碎石。
4. 包皮龟头炎男童包皮过长易藏污纳垢引发炎症，家长需每日帮助清洗包皮垢，医生可能开具红霉素软膏或高锰酸钾稀释液浸泡治疗，严重时需考虑包皮环切术。
日常应督促孩子多饮水稀释尿液，选择棉质透气内裤并保持外阴干燥，避免食用辛辣刺激食物加重症状，发现排尿异常应及时儿科就诊。
