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糖尿病患者可以在医生指导下谨慎服用六味地黄丸。六味地黄丸主要用于肾阴虚证，但需结合血糖控制情况、药物相互作用及个体体质综合评估。
1. 成分分析六味地黄丸含熟地黄、山茱萸等滋补成分，可能影响糖代谢，服用期间需密切监测血糖变化。
2. 辨证施治仅适用于肾阴虚型糖尿病患者，典型症状包括腰膝酸软、潮热盗汗，脾虚湿盛者禁用。
3. 药物相互作用与降糖药联用可能增强降糖效果，存在低血糖风险，需在医生指导下调整降糖方案。
4. 替代方案肾阴虚者可遵医嘱使用知柏地黄丸，气阴两虚型更适合生脉饮，具体用药需中医辨证。
建议糖尿病患者用药前完善中医辨证，服药期间每日监测血糖，出现心慌出汗等低血糖症状立即就医。
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