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糖尿病患者在医生指导下可以服用六味地黄丸，但需结合血糖控制情况评估。六味地黄丸主要用于肾阴虚证，其含糖辅料可能影响血糖，使用前需权衡利弊。
1、药物成分分析六味地黄丸含熟地黄、山茱萸等滋补成分，辅料可能含蜂蜜或蔗糖，糖尿病患者需警惕隐形糖分摄入对血糖的影响。
2、适应症评估该药适用于腰膝酸软、盗汗等肾阴虚症状，若无明确适应症或存在肾阳虚证（如畏寒肢冷），则不建议使用。
3、血糖监测要求服药期间需加强空腹及餐后血糖监测，尤其注意服药后2小时血糖波动，出现异常应及时调整降糖方案。
4、联合用药注意与降糖药联用可能影响药效，二甲双胍、格列美脲等药物需与六味地黄丸间隔2小时服用，避免相互作用。
建议糖尿病患者在中医师和内分泌科医生共同指导下使用，优先选择无糖剂型，同时保持饮食控制和规律运动。
双侧甲状腺弥漫性病变伴右侧结节可通过定期随访、药物控制、放射性碘治疗、手术切除等方式干预，通常与碘代谢异常、自身免疫紊乱、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等因素相关。
1、定期随访体积小于1厘米且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声，观察结节大小及血流信号变化，日常需保持均衡碘摄入。
2、药物控制甲状腺功能异常者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片调节激素水平，甲巯咪唑抑制甲状腺素合成，普萘洛尔缓解甲亢症状。
3、放射性碘治疗适用于合并甲亢的弥漫性病变，碘131通过破坏甲状腺组织减少激素分泌，治疗前需评估甲状腺摄碘率。
4、手术切除结节直径超过4厘米或存在压迫症状、恶性可疑时需行甲状腺部分/全切术，术后可能需终身补充甲状腺激素。
日常避免高碘或低碘饮食，术后患者定期监测甲状腺功能，出现声嘶、钙代谢异常等并发症需及时复诊。
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