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心力衰竭的死亡率高吗

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心力衰竭的死亡率高吗

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
心力衰竭是心血管疾病的终末期的表现,心力衰竭的主要病因是冠心病、心绞痛、心肌梗死。心肌梗死以后造成心肌的坏死,长期的心肌缺血造成心肌纤维化使心脏扩大,导致心力衰竭。还有一种情况,长期高血压引起心脏失代偿引起心脏扩大,导致心力衰竭。心肌炎、扩张性心肌病都可以导致心力衰竭,因此心力衰竭是心脏病终末期的表现,所以心力衰竭发生的死亡率是非常高的。一般心力衰竭四年之内死亡率是50%,如果严重的心力衰竭1年内的死亡率是50%,所以大家记住两个50%,这是心血管疾病当中死亡率最高的疾病,是心脏病终末期的表现。所以一定要积极治疗原发病,防止疾病进展到心力衰竭的程度

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我们平时常用的心功能分级,我们1982年9月心功能分级分为1、2、3、4级。1级新功能就是我们正常的一个心功能,2级心功能的话,就是值得我们在一般活动下,活动受限都是考虑二级。在3级的话就是稍微活动一下就受限的情况下,就是三级。在休息状态下出现一个心累、气粗、呼吸困难的症状,就是心功能4级。另外还有一个心功能分级,叫六分钟步行法,也可以判断心功能的状态,如果我们的步行距离小于150米,就是重度的心功能不全。在150到450之间,就是中度的心功能不全。另外我们还有一种分级办法,对心肌梗塞的患者Killip(是用于在AMI(急性心梗)所致的心力衰竭的临床分级)分级,这种分级方案还是属于急性左心、急性心力衰竭的患者。

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