健康知道
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烫伤后疼痛明显影响睡眠时，可通过冷敷、药物镇痛、创面保护、调整睡姿及心理疏导等方式缓解。烫伤疼痛通常与局部炎症反应、神经末梢刺激等因素有关，需根据伤情程度选择干预措施。
1、冷敷处理
立即用15-25℃流动清水冲洗伤处10-20分钟，可降低皮肤温度并减轻组织损伤。浅二度烫伤适用清洁冷毛巾湿敷，避免使用冰块直接接触皮肤。冷敷能收缩血管减少渗出，缓解灼热感和跳痛，但需注意防止冻伤。
2、药物镇痛
遵医嘱使用复方利多卡因乳膏、布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片等药物。复方利多卡因乳膏适用于小面积浅表烫伤，通过阻断神经传导止痛；口服非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成，缓解中重度疼痛。禁用阿司匹林以防出血风险。
3、创面保护
清洁后覆盖无菌凡士林油纱或磺胺嘧啶银乳膏纱布，避免摩擦和压迫。水疱完整时无须刺破，破损水疱需用生理盐水清洗。夜间可使用烧伤敷料固定包扎，保持创面湿润环境促进愈合，同时减少衣物摩擦带来的疼痛刺激。
4、体位调整
四肢烫伤时抬高患肢高于心脏水平，减轻肿胀性疼痛。躯干烫伤建议侧卧或半卧位，避免创面受压。使用枕头支撑关节部位，床单选择纯棉透气材质，室温维持在22-26℃以减少出汗对创面的刺激。
5、情绪管理
疼痛导致的焦虑可通过腹式呼吸训练缓解，每分钟6-8次深呼吸能激活副交感神经。听轻音乐或白噪音分散注意力，必要时在医生指导下短期使用佐匹克隆片改善睡眠。家属应避免过度关注疼痛表述，可通过陪伴聊天转移患者注意力。
烫伤后48小时内避免食用辛辣刺激食物，多摄入富含优质蛋白的鱼肉蛋奶及维生素C丰富的猕猴桃、西蓝花等促进组织修复。保持每日2000-2500毫升饮水量，睡眠环境保持黑暗安静。若出现持续剧痛、创面渗液增多或发热，应立即就医排除感染。恢复期可进行关节主动活动防止瘢痕挛缩，但需避免创面牵拉。
