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为什么肺实性结节恶性程度高

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为什么肺实性结节恶性程度高

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王星光
王星光 山东省立医院 副主任医师

肺实性结节恶性程度高可能与细胞增殖活跃、血管生成丰富、组织浸润性强、基因突变累积等因素有关。

1、细胞增殖活跃

恶性结节中肿瘤细胞分裂速度显著加快,导致结节生长迅速,可通过病理活检明确性质,必要时行手术切除。

2、血管生成丰富

恶性肿瘤会刺激新生血管形成以获取营养,增强转移能力,CT增强扫描可见明显强化,需结合PET-CT进一步评估。

3、组织浸润性强

癌细胞具有破坏周围组织的特性,易侵犯胸膜或血管,表现为毛刺征或分叶征,需尽早进行根治性手术。

4、基因突变累积

EGFR、KRAS等驱动基因突变导致细胞恶性转化,可进行基因检测指导靶向药物治疗,如吉非替尼、厄洛替尼等。

发现肺实性结节应定期随访胸部CT,避免吸烟及接触致癌物,保持均衡饮食有助于增强免疫力。

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推荐 吸烟对肺癌的影响

吸烟是导致肺癌的主要原因之一,长期吸烟会显著增加患肺癌的概率。肺癌的发生与吸烟量、吸烟年限、开始吸烟年龄等因素密切相关。

1、致癌物质

烟草中含有尼古丁、焦油等70多种致癌物质,这些物质会直接损伤肺部细胞DNA,导致细胞异常增殖,最终形成肿瘤。

2、炎症反应

吸烟会引起肺部慢性炎症,持续刺激支气管和肺泡上皮细胞,增加细胞突变风险,这种慢性炎症环境有利于肿瘤发生发展。

3、免疫功能

吸烟会抑制肺部免疫系统功能,降低机体对异常细胞的清除能力,使得突变细胞更容易存活并发展为恶性肿瘤。

4、基因突变

烟草中的致癌物质会诱发关键抑癌基因如p53、KRAS等发生突变,这些基因突变会加速肺癌的发生发展过程。

建议吸烟者尽早戒烟,定期进行低剂量螺旋CT筛查,保持健康饮食和适量运动,有助于降低肺癌发生风险。