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急性胰腺炎胰液渗出能养好吗

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急性胰腺炎胰液渗出能养好吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

急性胰腺炎胰液渗出通常可以恢复,但需根据病情严重程度采取针对性治疗。胰液渗出多由胰腺组织损伤导致,轻症可通过禁食、胃肠减压等保守治疗缓解,重症可能需手术引流或介入治疗。

急性胰腺炎早期胰液渗出多为炎症反应,胰腺腺泡细胞受损后,胰酶异常激活引发自身组织消化。此时通过抑制胰酶分泌、静脉营养支持等措施,多数患者渗出可逐渐吸收。临床常用乌司他丁注射液抑制胰酶活性,配合奥曲肽注射液减少胰液分泌,同时需监测血淀粉酶水平及腹部影像学变化。

当胰液渗出量大或合并感染时,可能形成胰腺假性囊肿或脓肿。这种情况需经皮穿刺引流或内镜下支架置入,必要时行坏死组织清除术。若渗出导致腹腔间隔室综合征,需紧急手术减压。治疗期间需预防性使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等广谱抗生素控制感染。

急性胰腺炎恢复期应严格遵循低脂饮食,每日脂肪摄入控制在20克以内,优先选择清蒸鱼、嫩豆腐等易消化食物。三个月内避免酒精及暴饮暴食,定期复查腹部CT评估胰腺修复情况。出现持续腹痛、呕吐等症状需及时复诊。

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