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慢性结肠炎有癌变的可能吗

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慢性结肠炎有癌变的可能吗

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原庆
原庆 首都医科大学附属北京中医医院 主任医师
慢性结肠炎是有癌变的可能。慢性结肠炎在临床上主要是克罗恩病和溃疡性结肠炎这两种疾病,它们都是由于自身免疫功能出现了紊乱,引起肠道黏膜出现的一些病变,主要表现为充血、糜烂、溃疡,或者是肉芽肿等。这两种疾病都会造成肠黏膜炎性刺激,不断的炎性刺激肠道黏膜,会引起肠道黏膜的癌变,最常见的部位就是结肠。但这并不代表慢性结肠炎就一定会癌变,因为慢性结肠炎是一种经久不愈的疾病,不断的炎症刺激肠道黏膜,会增加癌变的几率。但是癌症的发生也和其他的一些疾病,像遗传因素、环境因素等都有关。

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大便有血可能是痔疮、肠息肉、肛裂等良性问题,也可能是肠炎、消化道溃疡,甚至是结直肠癌等更严重的疾病,应尽快明确原因并选择合适的治疗措施。 1、痔疮:痔疮是引起大便出血的常见原因,尤其是人在用力排便或长期便秘时会加重。此类出血通常鲜红,量少,多无明显疼痛。改善便秘、保持肛门清洁是应对痔疮的关键;医生可能建议外用痔疮膏、肛门坐浴,严重者可考虑手术治疗,如痔疮切除术或胶圈结扎术。 2、肛裂:便秘时排出硬便易诱发肛裂,出现鲜红色便血时常伴排便疼痛。预防便秘是首要措施,饮食中应增加富含膳食纤维的食物,如绿叶蔬菜、全谷物类,还可适当饮用清肠茶。疼痛明显时可使用局部止痛药或医生处方的软化剂;对于频繁肛裂,可能需要手术修复。 3、肠息肉:肠息肉是肠道内一种常见但需重视的病变,有可能致癌。息肉引发的大便出血可能混有黏液,颜色偏深。确诊需通过肠镜检查,治疗通常是通过内镜切除息肉,并根据病理结果制定随访计划。 4、下消化道炎症和感染:溃疡性结肠炎、肠道细菌感染等可能导致血便,常伴腹泻、腹痛等症状。治疗包括使用抗炎药物如柳氮磺吡啶、抗生素,严重者需通过医生制定的个性化方案进行处理。 5、严重疾病如结直肠癌:表现为持续血便、排便习惯改变甚至体重下降,此类情况需立即就医。确诊过程包括肠镜、影像学检查,治疗方式涉及手术、放疗及化疗等多学科联合方案。 面对大便有血问题,不可轻视,及时寻求医生的诊断是保障健康的基本措施。对于规律便血或其他伴随症状,不建议自行诊断,更需通过专业检查明确病因并规范治疗。

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