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溃疡性直肠炎如何合理治疗

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溃疡性直肠炎如何合理治疗

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刘晗
刘晗 山东大学齐鲁医院 副主任医师

溃疡性直肠炎可通过饮食调整、药物治疗、局部治疗、手术治疗等方式合理治疗。该病通常由免疫异常、肠道菌群失衡、遗传因素、感染等因素引起。

1、饮食调整

避免辛辣刺激食物,选择低渣饮食,减少肠道负担。急性期可尝试短肽配方营养支持,缓解期逐步增加膳食纤维摄入。

2、药物治疗

美沙拉嗪是基础用药,可遵医嘱使用泼尼松控制急性发作,硫唑嘌呤用于维持缓解。药物选择需根据病变范围和严重程度调整。

3、局部治疗

病变局限在直肠时,美沙拉嗪栓剂或氢化可的松泡沫灌肠可直接作用于炎症部位,减少全身副作用。

4、手术治疗

对药物无效、出现大出血或癌变等严重并发症患者,可考虑全结直肠切除加回肠储袋肛管吻合术。

建议定期进行肠镜监测,保持适度运动,避免过度劳累,严格遵医嘱用药并定期复诊评估病情。

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推荐 慢性胃炎早上可以喝蜂蜜水吗

慢性胃炎患者早上可以适量饮用蜂蜜水。蜂蜜水对胃肠黏膜有一定保护作用,但需注意水温、浓度及饮用时机,主要影响因素有胃酸分泌规律、黏膜损伤程度、个体耐受性及伴随症状。

1、胃酸分泌规律

晨起空腹时胃酸分泌较多,蜂蜜水可能中和部分胃酸。建议选择40℃以下温水稀释,避免刺激胃黏膜。

2、黏膜损伤程度

若存在胃黏膜糜烂或溃疡,高浓度蜂蜜可能增加胃部不适。可配合药物治疗如铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等黏膜保护剂。

3、个体耐受性

部分患者饮用后可能出现反酸,建议先少量尝试。发作期可选用硫糖铝混悬液、胶体果胶铋等药物缓解症状。

4、伴随症状

合并胃食管反流者应避免空腹饮用,餐后1小时饮用更安全。必要时使用奥美拉唑等抑酸药物控制反流。

日常建议选择槐花蜜等低酸性蜂蜜,避免与刺激性食物同食,持续不适需复查胃镜调整治疗方案。

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