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为什么会得脑血管疾病?

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为什么会得脑血管疾病?

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师
脑血管病有许多危险因素,比如说高龄,长期的高血压,高血糖,高血脂,或者长期抽烟、饮酒,血纤维、蛋白原升高等都是脑血管病的危险因素。这些危险因素会伤害到患者的血管,导致血管壁发生破损,在破损的部位可以形成动脉粥样硬化斑块,也可以形成玻璃样变,导致微小动脉瘤,前者会导致脑梗死,而后者会导致脑出血。

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推荐 服用高血压药物的原则

高血压药物的使用原则包括个体化治疗、规律服药、监测血压、避免随意停药、注意药物相互作用。 1、个体化治疗:高血压患者应根据年龄、性别、合并症等因素选择适合的药物。例如,年轻患者可优先选择血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利片,每日10-20mg,老年患者可考虑钙通道阻滞剂如氨氯地平片,每日5-10mg。治疗方案需结合患者具体情况调整,以达到最佳降压效果。 2、规律服药:高血压药物需按时按量服用,避免漏服或随意更改剂量。建议患者每日固定时间服药,如早晨起床后或晚餐前,以维持血压稳定。漏服药物可能导致血压波动,增加心血管事件风险。 3、监测血压:患者在服药期间应定期监测血压,记录血压变化。建议每周至少测量2-3次,使用家用血压计或前往医院测量。监测结果有助于医生评估药物疗效,及时调整治疗方案。 4、避免随意停药:高血压患者不可因血压暂时稳定而自行停药。突然停药可能导致血压反弹,甚至引发严重并发症。如需调整药物,应在医生指导下逐步减量或更换药物。 5、注意药物相互作用:高血压患者常合并其他疾病,需注意药物间的相互作用。例如,非甾体抗炎药可能减弱降压药效果,利尿剂与洋地黄类药物合用需谨慎。患者应告知医生所有正在服用的药物,以避免不良反应。 高血压患者除药物治疗外,还需结合饮食、运动等综合管理。饮食上应控制钠盐摄入,每日不超过5g,增加富含钾、镁、钙的食物,如香蕉、菠菜、牛奶等。运动方面建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持规律作息,有助于血压控制。定期复查血压、血脂、血糖等指标,及时调整治疗方案,可有效降低心血管疾病风险。

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