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肠穿孔会导致死亡吗

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肠穿孔会导致死亡吗

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
在腹部急诊外科里面,肠穿孔是相对比较重的疾病,比比较常见的,包括阑尾炎、肠梗阻都要严重。尤其是儿童的肠穿孔,有时候会被家长忽视,因为儿童不会有准确的表达,去看病的时候,就会误诊为肠胃炎、肠痉挛这种内科治疗,但是实际上孩子肠穿孔已经存在,而延迟的诊断和治疗,对于肠穿孔是致命性的。手术治疗的越晚,孩子的腹部症状越重,预后也越差,并发症也越多。因为正常人的腹腔里面,是相对干净的、无菌的,但是肠道里面有细菌。短时间内大量有细菌的这些肠内容物,进入到腹腔里面,会引起比较严重的腹膜炎。同时肠道里面包括胃液、胰液、胆汁,这些腐蚀性的消化液,也会加重腹膜的化学性刺激,化学性刺激会引起迅速的脱水、重症感染,甚至休克。

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宝宝大便黏黏的可能由饮食不当、消化不良、肠道感染、乳糖不耐受等原因引起,可通过调整饮食、补充益生菌、抗感染治疗、更换奶粉等方式缓解。

1、饮食不当:

摄入过多高糖高脂食物可能导致大便黏稠,家长需减少果汁、甜点等摄入,增加膳食纤维丰富的蔬菜水果。

2、消化不良:

宝宝胃肠功能较弱易出现消化异常,家长需少量多餐喂养,可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂。

3、肠道感染:

轮状病毒或细菌感染会伴随发热、呕吐,需就医进行大便检测,医生可能开具蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等药物。

4、乳糖不耐受:

先天性乳糖酶缺乏会导致大便粘液增多,家长需更换无乳糖配方奶粉,必要时使用乳糖酶补充剂。

建议家长记录宝宝大便性状变化,避免自行用药,持续异常需儿科就诊检查便常规和轮状病毒抗原。