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肾结石的常见症状包括腰部钝痛、血尿、排尿困难及发热寒战。右侧肾结石症状与左侧相似,主要表现为右侧腰部或腹部突发绞痛,可能放射至腹股沟。
1、腰部钝痛:结石移动刺激肾盂或输尿管时引发持续性隐痛,疼痛多位于肋脊角,可因活动加重。建议热敷缓解,疼痛剧烈时可使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊或曲马多片。
2、血尿:结石摩擦尿路上皮导致肉眼或镜下血尿,常伴随排尿刺痛。需增加饮水量冲刷尿道,必要时服用氨甲环酸片、云南白药胶囊或酚磺乙胺注射液控制出血。
3、排尿困难:结石阻塞输尿管可引起尿流中断、尿频尿急,合并感染时出现脓尿。可尝试跳跃运动促进排石,若合并感染需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
4、发热寒战:提示继发急性肾盂肾炎,可能出现恶心呕吐等全身症状。需急诊处理,常用药物包括注射用头孢曲松钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液及对乙酰氨基酚栓。
每日饮水量应达到2000毫升以上,避免高草酸食物如菠菜,定期复查超声监测结石位置变化。
肾结石患者生活注意事项主要有调整饮食结构、增加水分摄入、适度运动、定期复查。
1、调整饮食限制高草酸食物如菠菜巧克力,减少钠盐摄入,每日食盐不超过5克,适量补充钙质但避免过量乳制品。
2、多饮水每日饮水量保持2000-3000毫升,均匀分配于全天,可选用柠檬水等碱性饮品帮助预防结晶形成。
3、科学运动选择跳绳爬楼梯等垂直运动促进微小结石排出,避免剧烈运动导致结石移位引发肾绞痛。
4、监测随访每3-6个月进行泌尿系超声检查,突发腰痛血尿需立即就医,术后患者需遵医嘱复查残余结石情况。
保持规律作息避免熬夜,夏季或高温环境需额外增加500毫升饮水量,出现排尿灼痛等感染症状应及时抗感染治疗。