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拔牙后出血属于正常现象,通常可通过咬紧纱布、冷敷、避免剧烈活动等方式缓解。若持续出血超过24小时或出血量较大,需及时就医。
1、咬紧纱布:拔牙后医生会放置消毒纱布,需咬紧30-45分钟帮助止血。纱布被血液浸透后可更换新纱布继续压迫。
2、冷敷处理:用冰袋隔着毛巾冷敷面部对应拔牙区域,每次15-20分钟,间隔1小时重复进行,有助于血管收缩减少出血。
3、避免刺激:24小时内禁止刷牙漱口、吸烟饮酒、用吸管饮水或进食过热食物,防止血凝块脱落引发再次出血。
4、药物辅助:医生可能开具氨甲环酸片、云南白药胶囊等止血药物,或局部使用吸收性明胶海绵填塞创口。
术后宜进食温凉流质食物,保持口腔清洁但避免直接触碰创口,若出现剧烈疼痛、大量鲜红色出血或发热需立即复诊。
拔智齿牙根断在里面可通过局部麻醉取出、微创手术清除、抗感染治疗、定期复查等方式处理。残留牙根可能由牙根弯曲、骨质粘连、操作失误、炎症反应等原因引起。
1、局部麻醉取出牙根残留较短且位置较浅时,医生可在局麻下用牙挺或刮匙直接取出,术后需咬紧纱布止血,避免剧烈漱口。
2、微创手术清除深部残留或靠近神经管的牙根需采用超声骨刀或高速涡轮机微创去骨,可能与牙槽骨致密、根尖肥大有关,常伴随局部肿胀,可使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬控制感染和疼痛。
3、抗感染治疗断根引发急性炎症时需先控制感染,可能与术前存在根尖周炎或操作污染有关,表现为化脓性渗出,可选用头孢克洛、克林霉素、对乙酰氨基酚等药物。
4、定期复查暂不处理的微小残留需每3个月拍摄牙片观察,若出现囊肿或骨质吸收则需手术干预,可能与免疫低下或慢性刺激有关。
术后24小时内冰敷减轻肿胀,避免用患侧咀嚼硬物,一周后复查伤口愈合情况,出现持续疼痛或发热需及时就医。