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尿蛋白trace是什么意思

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尿蛋白trace是什么意思

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

尿蛋白trace是指尿液中检测到微量蛋白质,通常提示可能存在轻度肾脏滤过功能异常或生理性因素干扰。

尿蛋白trace结果常见于剧烈运动后、发热、寒冷刺激或长时间站立等生理状态,这些情况可能导致肾小球滤过膜短暂通透性增加,使少量蛋白质漏入尿液。部分女性在月经期前后检测到trace也可能与阴道分泌物混入尿样有关。生理性蛋白尿通常呈一过性,去除诱因后复查可转阴,无须特殊治疗,但需避免脱水并保持每日1500-2000毫升饮水量。

持续存在的trace结果需警惕病理性因素,如早期糖尿病肾病、高血压肾损害或慢性肾炎初期。这些疾病可能导致肾小球基底膜电荷屏障或机械屏障损伤,表现为微量白蛋白尿。IgA肾病等原发性肾小球疾病早期也可仅显示trace,可能伴随间断性肉眼血尿或尿潜血阳性。若合并水肿、夜尿增多或血压升高,建议完善尿蛋白定量、肾功能及肾脏超声检查。

发现尿蛋白trace应避免高盐高蛋白饮食,每日食盐摄入控制在5克以内,优先选择鱼肉、鸡蛋白等优质蛋白。定期监测晨起中段尿,采集前清洁会阴部避免污染。若复查仍阳性或出现尿频尿急等症状,需肾内科就诊评估,必要时进行尿蛋白电泳或肾穿刺活检明确病因。

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