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前列腺手术风险大大吗

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前列腺手术风险大大吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

前列腺手术风险通常可控,但具体风险程度与手术方式、患者基础健康状况等因素相关。常见手术方式包括经尿道前列腺电切术、开放性前列腺切除术等。

经尿道前列腺电切术属于微创手术,术中出血量较少,术后恢复较快,发生尿失禁、尿道狭窄等并发症的概率较低。开放性前列腺切除术创伤相对较大,术中出血量较多,术后可能出现尿失禁、勃起功能障碍等并发症。无论采用哪种手术方式,术前医生会全面评估患者身体状况,术中严格操作规范,术后密切监测生命体征,能够有效降低手术风险。

高龄、合并心血管疾病、糖尿病等基础疾病的患者,手术风险相对较高。这类患者术前需要控制好基础疾病,术后需要更长时间的康复护理。部分患者术后可能出现暂时性尿失禁,多数在3-6个月内逐渐恢复。极少数患者可能发生严重并发症如大出血、深静脉血栓等,需要及时处理。

前列腺手术后需保持会阴部清洁干燥,避免剧烈运动,多饮水促进排尿,遵医嘱进行盆底肌功能锻炼。饮食上注意补充优质蛋白和膳食纤维,限制辛辣刺激性食物。定期复查前列腺特异性抗原和泌尿系统检查,监测恢复情况。出现发热、血尿、排尿困难等症状时应及时就医。

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机器人手术通过机械臂操作,手术视野更清晰,操作更精准,能够减少对周围组织的损伤,术中出血量较少,术后疼痛感较轻,恢复时间相对较短。人工手术由医生直接操作,手术时间相对较短,对医生技术要求较高,术中可能出现较多出血,术后恢复时间较长。

机器人手术设备成本较高,手术费用相对昂贵,对医院硬件条件要求较高,部分基层医院可能无法开展。人工手术费用相对较低,适用范围更广,各级医院均可开展,但对医生经验依赖较大,手术效果与医生技术水平密切相关。

选择手术方式时需综合考虑患者病情、经济条件、医院设备等因素,建议与主治医生充分沟通后做出决定。术后应注意保持伤口清洁,避免剧烈运动,遵医嘱进行康复训练,定期复查以评估恢复情况。

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